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Introducción

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La endoscopia diagnóstica se ha convertido en un método de gran relevancia en el conocimiento de las enfermedades que afectan al tubo digestivo.

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El avance tecnológico también permite contar con endoscopios más eficientes y con conductos de trabajo más amplios, lo que posibilita diversas acciones terapéuticas, como la cirugía por orificios naturales, o notes, como se denomina a este tipo de procedimientos, y que abarcan desde tomas de biopsias hepáticas hasta procedimientos quirúrgicos como apendicectomías o colecistectomías.

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En este capítulo se abordan en forma breve los diversos tipos de terapéutica que pueden practicarse con éxito en el tubo digestivo.

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Cuerpos extraños

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Al introducir de manera deliberada o accidental algún objeto por la boca, éste puede desplazarse a lo largo del tubo digestivo y, dependiendo del tipo, la forma y el tamaño de dicho objeto, éste puede quedar atrapado en algún punto. En muchas ocasiones su recuperación sólo puede ser posible mediante extracción por endoscopia o cirugía. Los sitios más frecuentes donde los objetos llegan a alojarse aparecen en el cuadro 81-1.

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Cuadro 81-1.

Sitios más frecuentes de impactación a lo largo del tubo digestivo

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Estas circunstancias pueden considerarse como una urgencia médica absoluta si comprometen las vías respiratorias, y todo médico debe saber cómo enfrentarlas para no agravar la situación del paciente. En el cuadro 81-2 se citan las causas más comunes que contribuyen a la ingesta de un cuerpo extraño, en tanto que el cuadro 81-3 refiere los objetos extraños ingeridos con mayor frecuencia.1

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Cuadro 81-2.

Factores causales en el tubo digestivo alto

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Cuadro 81-3.

Cuerpos extraños encontrados más a menudo en tubo digestivo alto

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El diagnóstico se realiza con base en el antecedente de la ingesta. Los objetos radiopacos deben ser localizados mediante rayos X y ...

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