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Resumen: fármacos empleados en intoxicaciones, indicaciones y dosis

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Acamprosato

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Campral tab 333 mg.

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Administración: oral.

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Indicaciones:

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Terapia de mantenimiento de abstinencia en dependencia del alcohol, combinada con psicoterapia. Oral: pacientes > 60 kg: 666 mg/8 horas. Pacientes < 60 kg: 1.332 mg en 3 tomas (666 mg/mañana, 333 mg/mediodía, 333 mg/noche). Duración recomendada un año.

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Acción: estimulante del neurotransmisor inhibidor de la transmisión GABA, antagonista de aminoácidos excitatorios, particularmente el glutamato.

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Farmacocinética: absorción lenta, biodisponibilidad 10%, aumenta hasta 20% con alimentos. No se une a proteínas plasmáticas, atraviesa la barrera hematoencefálica. No es metabolizado. Excreción por orina y heces. Cmáx = 4 horas y Css = 7 días, concentraciones terapéuticas 400 ng/ml. T½ = 3.2-13 horas.

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Efectos adversos: diarrea, náuseas, vómito, dolor abdominal. Insomnio, confusión, depresión, fluctuaciones en la libido. Prurito, eritema multiforme.

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Sobredosis: medidas de sostén.

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Interacciones:

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  • El acamprosato inactiva a las tetraciclinas.

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Precauciones: iniciar tratamiento sólo después de la desintoxicación etílica, vigilar estrechamente a pacientes con cálculos renales. No constituye tratamiento para el periodo de desintoxicación. No está indicado en niños y ancianos. Monitorizar síntomas de depresión y suicidio en pacientes con dependencia al alcohol.

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Cuadro 69-1

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