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Capítulo 24. Espiroquetas y otros microorganismos espirilares

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Una mujer de 28 años con embarazo de 10 semanas, acude a la clínica de obstetricia para sus cuidados prenatales. Tiene el antecedente de que siete años antes fue tratada de sífilis. Los resultados de sus pruebas serológicas de sífilis son: prueba no treponémica, RPR no reactiva; prueba treponémica (TP-PA), reactiva. De los planteamientos siguientes: ¿cuál es el más acertado?

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A) El tratamiento previo de la sífilis fue eficaz

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B) El producto está expuesto a un gran riesgo de presentar sífilis congénita

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C) La madre necesita repetir el tratamiento contra la sífilis

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D) La madre necesita ser sometida a punción lumbar y que en el líquido cefalorraquídeo se practique la prueba de VDRL para identificar neurosífilis

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A) El tratamiento previo de la sífilis fue eficaz

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¿Cuales de las entidades o enfermedades siguientes puede ocasionar la positividad falsa de una prueba no treponémica de sífilis (VDRL o RPR)?

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A) Lupus eritematoso

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B) Sarampión

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C) Lepra

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D) Embarazo

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E) Transfusiones de sangre

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F) Paludismo

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G) Todas las anteriores

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G) Todas las anteriores

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Una mujer de 20 años acude al médico con una úlcera de 2 cm en los labios mayores de la vulva. La lesión tiene un borde elevado y es relativamente indolora. ¿Cuál es el patógeno más probable?

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A) Infección por adenovirus

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B) Infección por virus del papiloma

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C) Infección por Neisseria gonorrhoeae

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D) Cervicitis por Chlamydia trachomatis

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E) Infección por Treponema pallidum

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E) Infección por Treponema pallidum

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Una mujer de 42 años regresó de acampar en las montañas de Sierra Nevada; ahí durmió dos noches en una cabaña de troncos abandonada. Después de la segunda noche, descubrió una garrapata en su hombro. Seis días más tarde presentó fiebre de 38ºC que duró cuatro días. Diez días más tarde tuvo otro episodio de fiebre. El estudio de sangre en frotis teñido con colorante de Wright indicó la presencia de espiroquetas, similares a Borrelia. ¿Cuál de los planteamientos siguientes en cuanto a la borreliosis y Borrelia hermsii es correcto?

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A) Cada recidiva depende de una variante antigénicamente distinta

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B) Es importante practicar ...

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