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Propiedades farmacológicas

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Cefalosporina de tercera generación con alto grado de resistencia a la acción de las lactamasas beta, y por lo tanto muy activa contra una gran variedad de microorganismos gramnegativos, incluyendo cepas productoras de penicilinasas. Su espectro antibacteriano incluye a N. gonorrhoeae y a la mayor parte de las enterobacterias: E. coli, Citrobacter, Enterobacter, Klebsiella, Morganella, Proteus, Providencia, Serratia sp. Al igual que otras cefalosporinas de la tercera generación, es menos activa contra los cocos grampositivos que las cefalosporinas de primera y segunda generaciones. Inhibe la síntesis de la pared celular en los microorganismos susceptibles, acción que resulta de su unión a proteínas específicas localizadas en las membranas citoplásmicas de las bacterias y que impide la transpeptidación. Se absorbe bien en el tubo digestivo y alcanza concentraciones plasmáticas máximas 1 a 2 h después de administración oral. Se une moderadamente a las proteínas plasmáticas y se distribuye en forma amplia en los tejidos y líquidos corporales, incluyendo los pleurales, articulares, biliares y el esputo; atraviesa la barrera placentaria. Se metaboliza en parte y se elimina en la orina. Su vida media de eliminación es de 1.5 a 2.5 h, la cual aumenta en forma notable en casos de insuficiencia renal.

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Indicaciones

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Tratamiento de infecciones producidas por microorganismos gramnegativos susceptibles, en especial de vías respiratorias superiores e inferiores, vías urinarias, enteritis, gastroenteritis.

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Contraindicaciones y precauciones

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Contraindicado en casos de hipersensibilidad a las cefalosporinas o penicilinas. Considerar la relación de riesgo-beneficio en casos de colitis ulcerativa, enteritis regional, insuficiencia renal grave, hemorragia activa, durante el embarazo y la lactancia. Su administración conjunta con aminoglucósidos o con diuréticos de asa aumenta el riesgo de nefrotoxicidad. La nifedipina y análogos, y los antagonistas H2, aumentan su biodisponibilidad.

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Reacciones adversas

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Frecuentes: náusea, vómito, diarrea moderada, dolor abdominal, candidiasis bucal.

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Poco frecuentes: cefalea, prurito rectal o en áreas genitales (hongos oportunistas), reacciones alérgicas leves, eosinofilia.

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Raras: enterocolitis seudomembranosa grave, alteraciones de la función renal, reacciones alérgicas graves (anafilaxis, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, enfermedad sérica), hipoprotrombinemia.

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Advertencias para el paciente

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No debe interrumpirse el tratamiento. Informar al médico si se presenta erupción cutánea, prurito, dificultad respiratoria, dolor abdominal, diarrea grave. No ingerir bebidas alcohólicas durante el tratamiento.

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Vía de administración y dosis

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Adultos:
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Oral. 400 mg al día durante 5 a 10 días.

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Niños:
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Oral. 9 mg/kg de peso al día durante 5 a 10 días. No exceder la dosis de 400 mg al día.

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Presentaciones

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CEDAX. SCHERING-PLOUGH. Cápsulas. Cada cápsula contiene 400 mg de ceftibuteno y excipiente cbp una cápsula. Caja con 5 o 10 cápsulas.

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Suspensión oral. Hecha la mezcla, cada ...

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