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Propiedades farmacológicas

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Antibiótico muy eficaz contra las micosis de piel, uñas y cabello causadas por diversas especies de Epidermophyton, Microsporum y Trichophyton. Su efecto antimicótico se debe a que interactúa con los microtúbulos polimerizados e inhibe la mitosis en los hongos susceptibles. Se deposita en concentraciones variables en las células formadoras de queratina de la piel, el cabello y las uñas, y las vuelve resistentes a la invasión de los hongos. Así, las células infectadas son paulatinamente reemplazadas por tejido sano. La mejoría de las manifestaciones cutáneas se presenta entre 48 y 96 h después de iniciado el tratamiento y la curación total se logra en varias semanas o meses, de conformidad con la localización de la lesión. Es más eficaz en el control de las micosis del cuero cabelludo y de la piel lampiña que en las localizadas en la palma de la mano o en la planta del pie. Las infecciones de las uñas requieren seis a nueve meses de tratamiento. La griseofulvina se absorbe irregularmente a través de la mucosa gastrointestinal; se acelera la absorción cuando disminuye el tamaño de sus partículas o se ingiere una dieta rica en grasas. Sus concentraciones plasmáticas máximas aparecen después de 4 h de su administración oral y tiene una vida media aproximada de 24 h. Se metaboliza en el hígado, donde se biotransforma hasta convertirse en 6-desetilgriseofulvina y se elimina en la orina, las heces y el sudor.

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Indicaciones

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Tratamiento de las micosis de la piel, el pelo y las uñas causadas por hongos susceptibles.

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Contraindicaciones y precauciones

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Contraindicada en casos de hipersensibilidad al fármaco, insuficiencia hepatocelular y porfiria. Se recomienda la vigilancia de los sistemas renal, hepático y hematopoyético durante los tratamientos de larga duración. Puede presentarse una reacción de hipersensibilidad cruzada con la penicilina. Si se usa en forma concomitante con barbitúricos o con anticoagulantes cumarínicos, deberá ajustarse la dosis de éstos.

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Reacciones adversas

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Frecuentes: dolor de cabeza, resequedad de boca, erupción cutánea, alteración en la sensación del gusto, náusea y diarrea.

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Poco frecuentes: dolor estomacal, confusión, insomnio, cansancio, leucopenia, granulocitopenia, fotosensibilidad.

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Raras: neuritis periférica, enfermedad sérica, angioedema, hepatotoxicidad. En niños, induce efectos de tipo estrogénico.

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Advertencias para el paciente

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Se requieren varias semanas para la eliminación total de las lesiones. Evítense la exposición prolongada a la luz solar y la ingestión de alcohol. Se informará de inmediato al médico si se presenta ardor de garganta o erupción cutánea.

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Vía de administración y dosis

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Adultos:
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Oral. Tiñas corporal, inguinal, de la cabeza: 500 mg al día en dosis única o en varias tomas. Duración del tratamiento: dos a seis semanas.

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Tiña del pie (pie de atleta) y de las uñas (onicomicosis): 1 ...

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