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CAPÍTULO 9: Patogenia de la infección bacteriana

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Mujer de 22 años de edad que trabaja en un vivero y manifiesta antecedentes de fiebre y tos de dos meses de duración. En este periodo ha bajado 5 kg de peso. La radiografía de tórax muestra infiltrados bilaterales en los lóbulos superiores con cavidades. La tinción del esputo revela bacilos acidorresistentes. Esto significa que probablemente la paciente adquirió la infección por:

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(A) Actividad sexual

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(B) Ingerir los microorganismos en los alimentos

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(C) Utilizar el pasamanos del transporte público

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(D) Manipular tierra para macetas

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(E) Respirar la secreción en aerosol que contiene el microorganismo

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(E) Respirar la secreción en aerosol que contiene el microorganismo

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Durante la pandemia de una enfermedad bien caracterizada, un grupo de 175 pasajeros voló de Lima, Perú a Los Ángeles. La comida del avión incluyó ensalada de cangrejo, que comió 66% de los pasajeros. Después de aterrizar en Los Ángeles, varios pasajeros se transfirieron a otros vuelos con destino a otras partes de California y otros estados occidentales. Dos de los pasajeros que permanecieron en Los Ángeles manifestaron diarrea líquida intensa. El estado de los demás pasajeros se desconoce. La causa más probable de la diarrea de estos dos pasajeros es:

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(A) Escherichia coli O157:H7 (lipopolisacárido O antígeno 157; antígeno flagelar 7)

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(B) Vibrio cholerae tipo O139 (lipopolisacárido O antígeno 139)

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(C) Shigella dysenteriae tipo 1

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(D) Campylobacter yeyuni

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(E) Entamoeba histolytica

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(B) Vibrio cholerae tipo O139 (lipopolisacárido O antígeno 139)

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Una mujer de 65 años de edad tiene un catéter venoso central como tratamiento intravenoso permente. Presenta fiebre y posteriormente varios hemocultivos positivos para S. epidermidis. Todas las cepas tienen la misma morfología de las colonias y patrón de susceptibilidad antimicrobiana, lo que sugiere que son iguales. Se cree que en el catéter existe una biopelícula de Staphylococcus epidermidis. ¿Cuál de las afirmaciones siguientes es correcta?

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(A) La biopelícula que contiene S. epidermidis probablemente se desprenderá del catéter

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(B) La producción de un polisacárido extracelular inhibe el crecimiento de S. epidermidis, limitando la infección

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(C) El S. epidermidis en la biopelícula probablemente es más sensible al tratamiento antimicrobiano puesto que el metabolismo de estas bacterias es reducido

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(D) La detección proteínica de Staphylococcus epidermidis aumenta la sensibilidad al tratamiento antimicrobiano

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(E) Las complejas interacciones moleculares dentro de la biopelícula dificultan el tratamiento ...

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