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CAPÍTULO 17: Vibrio, Campylobacter y Helicobacter

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Es más probable que se presente el estado de portador crónico y la eliminación del microorganismo después de la infección gastrointestinal por, ¿cuál de las siguientes especies?

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(A) Escherichia coli O157:H7

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(B) Shigella dysenteriae

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(C) Vibrio cholerae

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(D) Campylobacter jejuni

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(E) Salmonella typhi

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(E) Salmonella typhi

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Un varón de 63 años de edad ha visitado su restaurante de ostiones favorito en una pequeña ciudad de la orilla oriental de la costa del Golfo de Texas. Comió dos docenas de ostiones. Dos días más tarde ingresó al hospital por inicio brusco de escalofríos, fiebre y mareos al ponerse de pie. (En el servicio de urgencias, su presión arterial era 60/40 mmHg.) Mientras estaba en el servicio de urgencias, presentó lesiones cutáneas eritematosas. Éstas evolucionaron rápidamente a ampollas hemorrágicas, las cuales luego formaron úlceras. El paciente bebe seis latas de cerveza y media botella de whisky al día. Un microorganismo de interés importante en este paciente es

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(A) Vibrio vulnificus

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(B) Escherichia coli

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(C) Salmonella typhi

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(D) Clostridium perfringens

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(E) Streptococcus pyogenes (estreptococos del grupo A)

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(A) Vibrio vulnificus

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Una familia de cuatro personas consumió una comida que incluía pollo mal cocido. A los tres días, tres miembros de la familia presentaron una enfermedad caracterizada por fiebre, cefalea, mialgias y ataque al estado general. Dos de los pacientes tenían diarrea y dolor abdominal concomitantes. La tercera persona presentó diarrea después de haber cedido los síntomas generales. Los coprocultivos produjeron Campylobacter jejuni. ¿Cuál de las siguientes condiciones de cultivo tenía más posibilidades de aislar Campylobacter jejuni?

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(A) Medio de tiosulfato-citrato-sales biliares-sacarosa incubado a una temperatura de 37 °C en oxígeno al 5% y en CO2 al 10 por ciento.

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(B) Medio selectivo de Salmonella-Shigella incubado a una temperatura de 37 °C en aire ambiental.

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(C) Agar de MacConkey y agar entérico de Hektoen incubado a una temperatura de 42 °C en oxígeno al 5% y CO2 a 10 por ciento.

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(D) Agar con sangre de carnero al 5% incubado a una temperatura de 37 °C en aire ambiente.

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(E) Un medio que contiene vancomicina, polimixina B y trimetoprim incubado a una temperatura de 42 °C en oxígeno al 5% y CO2 al 10 por ciento.

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(E) Un medio que contiene vancomicina, polimixina ...

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