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CAPÍTULO 21: Infecciones causadas por bacterias anaerobias

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Un hombre de 55 años de edad acude a su médico por presentar tos intensa y producción de esputo purulento. Su aliento tiene un olor fétido muy desagradable. Las radiografías torácicas muestran una gran cantidad de líquido en el espacio pleural izquierdo y una cavidad pulmonar de 5 cm con un nivel hidroaéreo. Se inserta una aguja a través de la pared torácica y se retira algo del líquido del espacio pleural; es espeso, de color gris amarillento y maloliente. ¿Cuál de los siguientes microorganismos o series de microorganismos muy probablemente se cultivará del líquido pleural?

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(A) Bacteroides fragilis, Escherichia coli y enterococos

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(B) Prevotella bivia, peptoestreptococos y Staphylococcus epidermidis

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(C) Prevotella melaninogenica, especies del género Fusobacterium y estreptococos viridans

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(D) Especies del género Propionibacterium, peptoestreptococos y Staphylococcus aureus

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(E) Streptococcus pneumoniae

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(C) Prevotella melaninogenica, especies del género Fusobacterium y estreptococos viridans

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Un joven de 18 años de edad presenta fiebre con dolor en el cuadrante inferior derecho del abdomen. Después de la valoración inicial es llevado al quirófano. Durante la intervención quirúrgica, se identifica un apéndice roto con un absceso. Se cultiva Bacteroides fragilis del líquido del absceso. ¿Cuál de los siguientes factores favorece la formación del absceso por Bacteroides fragilis?

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(A) Lipopolisacárido

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(B) Cápsula

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(C) Superóxido dismutasa

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(D) Pilosidades

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(E) Toxina leucocidina

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(B) Cápsula

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Las infecciones causadas por Bacteroides se pueden tratar con todos los siguientes antibióticos, excepto

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(A) Ampicilina-sulbactam

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(B) Clindamicina

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(C) Metronidazol

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(D) Penicilina

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(E) Cefoxitina

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(D) Penicilina

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Un joven de 17 años de edad, estudiante de secundaria, presenta una mononucleosis infecciosa. Unas dos semanas después presenta fiebre mucho más alta, agravamiento de una faringitis, imposibilidad para deglutir y dolor intenso en el cuello y el tórax. Al ingresarse presenta signos de septicemia e insuficiencia respiratoria. ¿Cuál es el microorganismo que más probablemente produce esta complicación?

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(A) Fusobacterium necrophorum

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(B) Bacteroides ovatus

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(C) Prevotella melaninogenica

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(D) Clostridium tetani

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(E) Actinomyces israelii

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(A) Fusobacterium necrophorum

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El fármaco de elección para tratar ...

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