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Capítulo 33: Páncreas

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El porcentaje de pacientes que tendrá una arteria hepática derecha nacida en otro sitio es:

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A. 1-2%

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B. 5-10%

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C. 15-20%

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D. 20-25%

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Respuesta: C

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En 15 a 20% de los pacientes, la arteria hepática derecha se origina en la arteria mesentérica superior y transcurre hacia arriba, hacia el hígado, a lo largo de la cara posterior de la cabeza del páncreas (referida como una arteria hepática derecha anómala). Es importante tener en cuenta esta variación en la tomografía computarizada preoperatoria (CT) y en el quirófano de manera que la arteria hepática de nacimiento anómalo se reconozca y se evite lesionar. (Véase Schwartz, 10e)

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La complicación más común de la pancreatitis crónica es (son):

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A. Los seudoquistes

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B. Las estrecheces y/o cálculos de los conductos

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C. La necrosis pancreática

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D. La obstrucción duodenal

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Respuesta: A

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Una colección crónica de líquido pancreático rodeada por una pared no epitelizada de tejido de granulación y fibrosis se refiere como un seudoquiste. Los seudoquistes se producen hasta en 10% de los pacientes con pancreatitis aguda y en 20 a 38% de los pacientes con pancreatitis crónica, y por tanto representan la complicación más común de la pancreatitis crónica. (Véase Schwartz, 10e)

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Los insulinomas vinculados con el síndrome de neoplasia endocrina múltiple (MEN) 1:

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A. No suelen requerir resección

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B. Son de naturaleza esporádica

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C. Tienen una tasa baja de recurrencia

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D. Es muy probable que sean malignos

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Respuesta: B

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Alrededor de 90% de los insulinomas es esporádico y 10% se vincula con el síndrome de neoplasia endocrina múltiple (MEN) 1. Es más probable que los insulinomas que integran el síndrome MEN1 sean multifocales y tengan una tasa más alta de recurrencia. (Véase Schwartz, 10e)

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Una neoplasia pancreática quística menor de 3 cm que tiene células atípicas y un componente sólido:

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A. Requiere repetir una CT en tres a seis meses

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B. Requiere repetir una CT en un año

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C. Requiere observación continua

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