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Enfermedad trofoblástica gestacional

¿Mediante cuál de los siguientes factores se tipifica, vista como un grupo, la enfermedad trofoblástica gestacional?

a. Citotrofoblasto escaso

b. Deposición perivellosa de fibrina

c. Hiperplasia mesenquimatosa vellosa

d. Proliferación anormal del trofoblasto

¿La medición de qué hormona es fundamental en el diagnóstico, el tratamiento y la vigilancia de la enfermedad trofoblástica gestacional?

a. Estriol

b. Alfafetoproteína

c. Gonadotropina coriónica humana

d. Todas las anteriores

Como lo ilustran las diferencias microscópicas observadas en las fotografías adjuntas entre (A) mola maligna invasiva y (B) coriocarcinoma, las molas hidatiformes como grupo se diferencian desde el punto de vista histológico de otras neoplasias no molares por la presencia de ¿cuál de las siguientes características?

Utilizada con autorización de Dr. Ona Faye-Peterson.

Reproducida con autorización de Schorge JO: Gestational trophoblastic disease. En Hoffman BL, Schorge JO, Schaffer JI, et al (eds): Williams Gynecology, 2nd ed. New York, McGraw-Hill, 2012, Figura 37–8.

a. Vellosidades

b. Atipia nuclear

c. Angiogénesis marcada

d. Inmunotinción p57

¿Cuál de los siguientes no se observa en la neoplasia trofoblástica gestacional?

a. Mola invasiva

b. Coriocarcinoma

c. Mola hidatiforme parcial

d. Tumor trofoblástico placentario

La Sra. Audi se presenta para obtener una segunda opinión. Tiene 19 semanas de gestación por un embarazo gemelar dicoriónico diamniónico. Ella le dice que otro obstetra le dijo que tenía riesgo muy alto de complicaciones graves del embarazo porque algo andaba mal con una de sus gemelas. Usted revisa las imágenes de un estudio de resonancia magnética que se hizo la semana pasada. A continuación, se muestra una imagen representativa con la mola completa señalada con un asterisco, placenta normal sobre ésta y el feto normal a la izquierda.

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