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El Novel Swine-Origin Influenza A (H1N1) Virus Investigation Team (2009) ha descrito los primeros 642 casos confirmados de infección humana por un nuevo virus de la gripe A (H1N1) de origen porcino (S-OIV) en los Estados Unidos. En marzo de 2009, los Centers for Disease Control and Prevention (CDC) identificaron a dos pacientes con gripe, sin nexo epidemiológico entre sí, infectados por el S-OIV y comunicaron esos casos a la Organización Mundial de la Salud (OMS). Ninguno de los pacientes tenía antecedentes de exposición a cerdos. Los CDC pidieron a los departamentos de salud estatales y locales que tuvieran en cuenta la infección por S-OIV en pacientes que presentaran una enfermedad febril de tipo gripal y que residieran o hubieran viajado a zonas con casos diagnosticados de S-OIV o que hubieran tenido contacto reciente con una persona de un grupo de riesgo. A tales pacientes se les tomaron muestras nasofaríngeas. Si no se pudo subtipificar la cepa aislada de gripe A, se remitieron las muestras a los CDC para su mayor investigación. Se definió caso confirmado como un cuadro gripal agudo con S-OIV confirmado por reacción en cadena de la polimerasa de la transcriptasa inversa en tiempo real (RT-PCR, del inglés real-time reverse-transcriptase polymerase chain reaction), cultivo vírico o ambos. En total, se secuenciaron 49 cepas aisladas de S-OIV de pacientes de 13 estados de EE.UU. 

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Del 15 de abril al 5 de mayo de 2009, se confirmaron 642 casos de infección por S-OIV en 41 estados, con un periodo de incubación aparente de 2–7 días. De los 381 pacientes con información disponible, el 18% había viajado a México en la semana anterior al comienzo de la enfermedad y siete de esos pacientes fueron hospitalizados. Se confirmaron cuatro brotes en escuelas. La edad de los pacientes con infección confirmada por S-OIV varió entre 3 meses y 81 años, con un 40% entre 10 y 18 años y sólo 5% ≥ 51 años. Los síntomas comunes fueron fiebre (94%), tos (92%) y dolor de garganta (66%); el 25% de los pacientes tuvieron diarrea o vómitos. De los 399 pacientes con datos, fueron hospitalizados 36 (9%, con edades de 19 meses a 51 años). De 22 pacientes hospitalizados con información más completa, 4 (18%) fueron menores de 5 años, 1 (4%) estaba embarazada y 9 (41%) tenían una enfermedad crónica subyacente. Además, 7 de los pacientes hospitalizados habían viajado a México en los 7 días anteriores, 11 tenían neumonía evidente en la radiografía de tórax, 8 necesitaron ingreso en cuidados intensivos y 4 padecieron insuficiencia respiratoria y fueron intubados. Tres cuartas partes de los pacientes hospitalizados recibieron oseltamivir. De los 22 pacientes, se recuperaron 18 (82%), 2 seguían en estado crítico en el momento de esta publicación y 2 fallecieron: un niño de 22 meses con miastenia grave y una embarazada de 33 años. Se confirmó que todos los pacientes tenían infección por S-OIV mediante RT-PCR en tiempo real y las 49 cepas aisladas secuenciadas por los CDC eran 99–100% idénticas en todos los genes. Todas las ...

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