TY - CHAP M1 - Book, Section TI - COMPLICACIONES DE LA DIABETES MELLITUS A1 - Molina Font, Juan Antonio A1 - Fernández García, Juan Manuel A2 - Pombo, M. A2 - Audí, L. A2 - Bueno, M. A2 - Calzada, R. A2 - Cassorla, F. A2 - Diéguez, C. A2 - Ferràndez, A. A2 - Heinrich, J. J. A2 - Lanes, R. A2 - Moya, M. A2 - Sandrini, R. A2 - Tojo, R. Y1 - 2015 N1 - T2 - Tratado de endocrinología pediátrica, 4e AB - La diabetes mellitus tipo 1 afecta de manera importante a la salud de la población, sobre todo a través de sus complicaciones crónicas o a largo plazo, que provocan una morbilidad frecuente y disminuyen de forma significativa las expectativas de vida1. La complicación microvascular o macrovascular es rara en el niño e incluso en el adolescente con larga evolución de la enfermedad2, 3, 4, 5, pero es precisamente en estas edades cuando empieza a instaurarse, por lo que es de gran importancia reconocerla para procurar prevenirla. El inicio puede sospecharse al comienzo de la enfermedad, y las primeras fases pueden detectarse de 2 a 5 años después del diagnóstico2. Las complicaciones crónicas de la diabetes de tipo 1 pueden dividirse en microangiopatías, que incluyen la nefropatía, la retinopatía y la neuropatía; y macroangiopatías, entre las que figuran la afectación coronaria, la cerebrovascular y la vascular periférica1. En este capítulo se revisan los diversos aspectos relacionados con la patogenia y la historia natural de estas complicaciones, los factores que pueden aumentar el riesgo de su aparición, los métodos de detección selectiva para identificar inicialmente las complicaciones y las medidas de actuación aconsejables. Aunque la mayoría de las posibles complicaciones en el adolescente diabético se relacionan con la microangiopatía, también deben tenerse en cuenta las de origen macrovascular. SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/04/23 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1118813506 ER -