TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Nalbufina: Analgésicos A1 - Rodríguez Carranza, Rodolfo Y1 - 2015 N1 - T2 - Vademécum Académico de Medicamentos AB - Opioide agonista-antagonista estructuralmente relacionado con la naloxona y la oximorfona. Destacan sus propiedades analgésicas, que a diferencia de la morfina dependen, de hecho, de su acción agonista sobre los receptores kappa (médula espinal, corteza cerebral) y sigma. Una dosis intramuscular de 10 mg de nalbufina produce analgesia equivalente a 10 mg de morfina. Por vía intravenosa su efecto analgésico se inicia en 2 a 3 min, es máximo en 30 min y persiste 3 a 4 h. Por vía intramuscular y subcutánea los resultados se inician en 15 min y persisten 3 a 6 h. En dosis equianalgésicas, la nalbufina y la morfina producen el mismo grado de depresión respiratoria; sin embargo, con la nalbufina ocurre un efecto de techo y las dosis mayores de 30 mg no ocasionan mayor grado de depresión respiratoria. Esta diferencia sólo tiene significado toxicológico. Por otro lado, la nalbufina desplaza de su sitio de acción a los opioides agonistas e inhibe de manera competitiva sus consecuencias por interacción con los receptores mu. Por ello, puede provocar un síndrome de carencia en dependientes de opioides. Los efectos cardiovasculares, gastrointestinales y antitusígenos de la nalbufina son más discretos que los inducidos por morfina, y su potencial de abuso es relativamente menor. La nalbufina se absorbe bien de los depósitos intramusculares y subcutáneos, se biotransforma en el hígado y se elimina en la orina. Su vida media es de 5 h. SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/04/20 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1113057982 ER -