RT Book, Section
A1 Moasser, Mark M.
A2 Hammer, Gary D.
A2 McPhee, Stephen J.
SR Print(0)
ID 1118832922
T1 Neoplasia
T2 Fisiopatología de la enfermedad, 7e
YR 2015
FD 2015
PB McGraw-Hill Education
PP New York, NY
SN 9786071512635
LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1118832922
RD 2024/04/19
AB El  crecimiento  y  la  maduración  celulares  son  eventos  normales  en  el  desarrollo  de  los  órganos  durante  la  embriogénesis,  el  crecimiento,  la  reparación  y  la  remodelación  del  tejido  después  de  una  lesión.  La  regulación  alterada  de  estos  procesos  puede  dar  por  resultado  pérdida  del  control  sobre  el  crecimiento  y  la  diferenciación  de  las  células.  Las  neoplasias  en  humanos  representan  en  conjunto  un  espectro  de  enfermedades  caracterizadas  por  crecimiento  anormal  de  células  que  origina  una  arquitectura  tisular  distorsionada.  Aun  cuando  los  cánceres  de  manera  típica  se  clasifican  con  base  en  sus  tejidos  de  origen  o  localización  anatómica  o  aspecto  histológico,  todos  los  tipos  comparten  muchas  características.  También  hay  considerable  variación  entre  pacientes  que  tienen  un  determinado  tipo  de  cáncer,  tanto  en  la  naturaleza  de  las  alteraciones  celulares,  como  en  la  presentación  clínica  y  la  evolución  de  la  enfermedad.  El  reconocimiento  de  lesión  neoplásica  maligna  se  manifiesta  por  medio  de  examen  físico  o  estudios  de  imágenes  requiere  la  presencia  en  el  organismo  de  alrededor  de  1  000  millones  de  células  malignas.  A  veces  se  puede  reconocer  una  fase  preclínica,  estos  signos  preclínicos  pueden  ser,  por  ejemplo,  pólipos  en  el  colon,  muchos  de  estos  precursores  potenciales  de  carcinoma  de  colon,  nevos  displásicos  en  la  piel  como  precursores  de  melanoma.  Esas  lesiones  precursoras  por  lo  general  tienen  anormalidades  genéticas  moleculares  y  muestran  datos  de  proliferación  celular  anormal  sin  la  demostración  de  invasividad,  y  pueden  preceder  por  meses  a  años  a  la  aparición  de  una  enfermedad  maligna  invasiva,  o  nunca  progresar  hacia  células  cancerosas  durante  la  vida  del  individuo.  Con  mayor  frecuencia,  la  fase  preclínica  no  se  detecta  sino  hasta  que  ya  hay  cáncer  invasor,  de  manera  ocasional  con  metástasis  regionales  o  a  distancia.  Como  ocurre  con  otros  trastornos  médicos,  el  entendimiento  de  la  fisiopatología  de  la  neoplasia  se  ha  basado  en  observaciones  clínicas  y  anatomopatológicas  de  series  grandes  de  pacientes.  En  fecha  más  reciente,  se  han  descrito  las  características  celulares  y  moleculares  de  células  cancerosas,  así  como  su  relación  con  ciertas  entidades  y  situaciones  clínicas  neoplásicas,  lo  cual  ha  extendido  el  conocimiento  en  este  campo.