RT Book, Section
A1 López, Miguel Ángel Celis
A1 Soto, Gervith Reyes
A2 Herrera-Gómez, Ángel
A2 Ñamendys-Silva, Silvio A.
A2 Meneses-García, Abelardo
SR Print(0)
ID 1150228949
T1 Metástasis cerebrales y espinales
T2 Manual de Oncología, 6e
YR 2018
FD 2018
PB McGraw-Hill Education
PP New York, NY
SN 9781456254711
LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1150228949
RD 2024/04/24
AB Las  metástasis  cerebrales  constituyen  los  tumores  más  frecuentes  del  sistema  nervioso  central.  Entre  10  y  13%  de  los  pacientes  con  cáncer  sufre  metástasis  cerebrales,1  sobre  todo  de  origen  pulmonar  (17%),  renal  (10%),  por  melanoma  (8%),  y  mamario  (5%).  Las  metástasis  son  un  problema  cada  vez  más  habitual  debido  al  mejor  control  de  los  tumores  primarios  y  a  un  seguimiento  más  puntual;  en  consecuencia,  se  detectan  metástasis  más  pequeñas.  Hoy  en  día,  los  estudios  de  tomografía  y  resonancia  magnética  ofrecen  mejor  calidad  de  imagen,  lo  que  permite  distinguir  entre  tumores  primarios,  metastásicos  y  lesiones  no  tumorales.  Por  otra  parte,  la  mayoría  de  los  pacientes  muere  por  progresión  extracraneal.  Numerosos  factores  son  importantes  para  determinar  el  pronóstico  y  han  sido  combinados  para  determinar  la  sobrevida:  Karnofsky  (KPS)  alto,  lesión  única,  ausencia  de  lesiones  sistémicas,  control  óptimo  del  tumor  primario  y  edad  del  paciente.  El  pronóstico  ha  sido  determinado  de  acuerdo  con  estos  factores  y  contribuyó  a  conformar  el  llamado  RPA  (Recursive  Partitioning  AnalysisClassification,  cuadro  95-1).2