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A1 Rodríguez Carranza, Rodolfo
SR Print(0)
ID 1113055933
T1 Hidroclorotiazida: Diuréticos • Antihipertensivos
T2 Vademécum Académico de Medicamentos
YR 2015
FD 2015
PB McGraw-Hill Education
PP New York, NY
SN 9786070241727
LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1113055933
RD 2024/04/19
AB Es  una  benzotiadiazida  con  propiedades  diuréticas  y  antihipertensivas.  Su  efecto  diurético  es  moderado  y  se  debe  a  inhibición  del  cotransportador  de  sodio  y  cloro  en  el  túbulo  contorneado  distal,  lo  que  aumenta  la  excreción  de  dichos  iones  y  agua.  También  aumenta  la  excreción  de  potasio  en  porciones  más  distales  de  la  nefrona;  la  excreción  de  ácido  úrico  aumenta  durante  su  administración  aguda  pero  disminuye  durante  su  administración  crónica.  Su  efecto  diurético  inicia  a  las  2  h  de  su  administración  y  es  máximo  en  4  a  6  h.  Su  efecto  antihipertensivo  inicial  parece  consecuencia  de  la  disminución  del  volumen  líquido  circulante  debido  a  la  diuresis,  pero  aproximadamente  en  un  mes  los  niveles  de  volumen  y  sodio  plasmáticos  vuelven  a  sus  niveles  normales;  por  ello  la  preservación  del  efecto  antihipertensivo  se  atribuye  a  dilatación  arteriolar.  El  efecto  antihipertensivo  es  evidente  a  las  4  semanas  de  iniciado  el  tratamiento.  Se  administra  por  vía  oral.  Tiene  una  biodisponibilidad  de  60  a  80%,  que  puede  ser  menor  en  pacientes  con  enfermedad  cardiaca,  hepática  o  renal.  Se  une  en  un  40%  a  proteínas  plasmáticas.  Su  volumen  aparente  de  distribución  es  de  3  a  4  L/kg.  Se  excreta  sin  cambios  en  orina  por  medio  de  filtración  y  secreción.  Su  vida  media  de  eliminación  es  de  10  a  12  h  y  puede  prolongarse  hasta  casi  29  h  en  pacientes  con  insuficiencia  cardiaca  congestiva  descompensada  o  en  insuficiencia  renal.