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A1 Rodríguez Carranza, Rodolfo
SR Print(0)
ID 1113059721
T1 Roxitromicina: Antimicrobianos
T2 Vademécum Académico de Medicamentos
YR 2015
FD 2015
PB McGraw-Hill Education
PP New York, NY
SN 9786070241727
LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1113059721
RD 2024/04/20
AB La  roxitromicina  es  un  antibiótico  semisintético,  macrólido,  con  espectro  antibacteriano  semejante  a  la  eritromicina,  pero  con  mayor  actividad  bactericida.  Como  otros  macrólidos,  la  roxitromicina  inhibe  la  síntesis  de  proteínas  al  ligarse  en  forma  reversible  a  subunidades  ribosómicas  50S  de  los  microorganismos  sensibles.  La  roxitromicina  bloquea  la  fase  de  translocación,  y  con  ello  la  cadena  del  péptido  recién  formada  que  temporalmente  se  encuentra  en  el  sitio  de  la  reacción  de  translocasa  sin  desplazarse  al  sitio  del  donador.  Otra  posibilidad  es  que  la  roxitromicina  pueda  unirse  y  generar  un  cambio  de  conformación  que,  de  modo  indirecto,  termine  la  síntesis  de  proteína  en  la  transpeptidación  y  translocación.  Es  útil  en  infecciones  por  Streptococcus  pyogenes  (grupos  A,  B,  C,  F  y  G),  Streptococcus  pneumoniae,  Chlamydia  pneumoniae,  Mycobacterium  chelonei,  M.  tuberculosis,  Mycoplasma  pneumoniae,  Clostridium  tetani,  Bordetella  pertussis,  Pasteurella  multocida,  Listeria  monocytogenes,  Gardnerella  vaginalis,  Branhamella  catarrhalis,  Corynebacterium  diphtheriae,  Bacillus  cereus,  Chlamydia  trachomatis  y  algunas  especies  de  Vibrio  cholerae,  Staphylococcus  aureus,  Staphylococcus  epidermidis,  Ureaplasma  urealyticum,  Legionella  pneumophila,  Haemophylus  influenzae,  H.  ducreyi,  Bacteroides  fragilis,  Helicobacter  jejuni,  Bacteroides  oralis,  B.  melaninogenicus,  B.  urealyticus,  Propionibacterium  acnes.  En  concentraciones  relativamente  bajas  actúa  sobre  algunos  microorganismos  implicados  en  la  endocarditis  bacteriana,  como  Streptococcus  miteor,  S.  mutans  y  S.  sanguis.  Los  microorganismos  gramnegativos,  como  Pseudomonas  y  Enterobacteriaceae,  son  uniformemente  resistentes  a  su  acción  antimicrobiana.  Como  todos  los  macrólidos,  no  tiene  acción  alguna  en  virus,  levaduras  ni  hongos.  Se  absorbe  bien  después  de  administración  oral  y  se  distribuye  en  todo  el  organismo,  en  particular  en  los  tejidos  prostático,  pulmonar  y  linfoide  de  las  amígdalas.  Alrededor  de  16  a  28%  se  fija  en  forma  débil  a  la  albúmina  sérica.  Su  concentración  plasmática  máxima  ocurre  a  las  2.2  h  después  de  su  administración.  Se  metaboliza  menos  de  50%  de  la  dosis  dada  y  el  resto  se  excreta  en  forma  original  y  en  cantidades  iguales  (junto  con  sus  metabolitos)  en  la  orina  y  en  las  heces.  Su  vida  media  de  eliminación  en  adultos  es  de  unas  10.5  h;  en  niños,  ancianos  y  deficientes  renales  se  prolonga  hasta  por  20  h.