RT Book, Section
A1 Speichinger, Ella
A1 Holschneider, Christine H.
A2 DeCherney, Alan H.
A2 Nathan, Lauren
A2 Laufer, Neri
A2 Roman, Ashley S.
SR Print(0)
ID 1120407953
T1 Trastornos quirúrgicos en el embarazo
T2 Diagnóstico y tratamiento ginecoobstétricos, 11e
YR 2015
FD 2015
PB McGraw-Hill Education
PP New York, NY
SN 9786071509857
LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1120407953
RD 2024/04/19
AB La  frecuencia  de  enfermedades  quirúrgicas  es  la  misma  en  pacientes  embarazadas  y  no  embarazadas.  En  un  total  de  1.5-2%  de  todos  los  embarazos  se  requiere  intervención  quirúrgica  no  obstétrica.  Con  frecuencia,  los  síntomas  iniciales  de  los  trastornos  quirúrgicos  son  similares  en  pacientes  gestantes  y  no  gestantes.  Los  trastornos  más  comunes  que  demandan  cirugía  en  el  embarazo  son  la  apendicitis,  colecistitis,  obstrucción  intestinal,  torsión  de  los  anejos,  traumatismos  y  enfermedades  cervicales  y  mamarias.  Es  posible  realizar  un  número  limitado  de  estudios  imagenológicos  durante  el  embarazo  si  sus  resultados  alterarían  en  forma  significativa  el  manejo.  El  segundo  trimestre  es  el  periodo  preferido  para  la  cirugía  que  no  es  urgente.  En  ningún  trimestre  debe  demorarse  la  cirugía  si  se  sospecha  infección  sistémica  o  enfermedad  grave,  ya  que  esto  se  relaciona  con  mayor  riesgo  para  la  madre  y  el  feto.  Cuando  sea  posible,  debe  usarse  anestesia  regional.  El  embarazo  no  cambia  el  pronóstico,  el  cual  depende  en  gran  medida  del  grado  de  enfermedad  al  momento  del  diagnóstico.  El  abordaje  multidisciplinario  con  medicina  maternofetal,  cirugía,  anestesia  y  neonatología  durante  la  planeación  del  tratamiento  resulta  invaluable  para  obtener  resultados  óptimos  tanto  para  el  feto  como  para  la  madre.