Capítulo 143: Nefropatías tubulares

Sustancias tóxicas

Toxinas exógenas

Toxinas metabólicas

   Nefropatía por analgésicos^a

   Nefropatía aguda por ácido úrico

   Nefropatía por plomo

   Nefropatía por gota^a

   Nefropatía por herbolaria china

   Nefropatía hipercalcémica

   Nefropatía endémica balcánica

   Nefropatía hipopotasémica

   Nefrotoxinas diversas (p. ej., antibióticos, ciclosporina, medios de contraste radiográficos, metales pesados)^a,b

   Toxinas metabólicas diversas (p. ej., hiperoxaluria, cistinosis, enfermedad de Fabry)

Neoplasias

Linfoma

Leucemia

Mieloma múltiple (nefropatía por cilindros, amiloidosis primaria)

Enfermedades inmunitarias

Nefritis intersticial aguda alérgica^a,b

Rechazo de un trasplante

Síndrome de Sjögren

Nefropatía por VIH

Amiloidosis

Alteraciones vasculares

Nefroesclerosisarteriolar^a

Nefropatía por enfermedad de células falciformes

Ateroembolias

Necrosis tubular aguda^a,b

Nefropatías hereditarias

Enfermedades acompañadas de insuficiencia renal

   Enfermedad renal poliquística autosómica dominante

   Enfermedad renal poliquística autosómica recesiva

   Nefropatía quística medular

   Nefritis hereditaria (síndrome de Alport)

Nefropatías tubulares hereditarias

Síndrome de Bartter (alcalosis hipopotasémica hereditaria)

Síndrome de Gitelman (alcalosis hipopotasémica hereditaria)

Pseudohipoaldosteronismo tipo I (hipotensión, pérdida de sal e hiperpotasemia)

Pseudohipoaldosteronismo tipo II (hipertensión hereditaria e hiperpotasemia)

Síndrome de Liddle (hipertensión e hipopotasemia)

Hipomagnesemia hereditaria

Lesiones infecciosas

Diabetes insípida nefrógena hereditaria

   Ligada al cromosoma X (disfunción de los receptores de AVP)

   Autosómica (disfunción de acuaporina 2)

Lesiones infecciosas

Pielonefritis aguda^a,b

Pielonefritis crónica

Enfermedades diversas

Obstrucción crónica de las vías urinarias^a

Reflujo vesicoureteral^a

Nefritis por radioterapia

Reducción de la GFR^a

Obliteración de la microvasculatura y obstrucción de los túbulos

Síndrome de Fanconi

Lesión por resorción tubular proximal de solutos, en especial glucosa, aminoácidos y fosfato; en ocasiones, se acompaña de hipouricemia, acidosis tubular proximal, proteinuria de bajo peso molecular

Acidosis hiperclorémica^a

1. Reducción en la producción (CKD) o la excreción (hiperpotasemia) de amoniaco

2. Incapacidad para acidificar el líquido del conducto colector (acidosis tubular renal distal)

3. Eliminación proximal de bicarbonato (RTA proximal)

Poliuria, isostenuria^a

Lesión de los túbulos medulares (rama ascendente o túbulo colector grueso) y de la vasculatura

Alcalosis hipopotasémica

Lesión o disfunción ...