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Requisitos para un laboratorio de micología

Considere a continuación algunos requerimientos elementales con los que debe contar un laboratorio de micología:

  • Sala adecuada para recolectar muestras.

  • Instrumentos para llevar a cabo análisis directos, cultivos, estudios histopatológicos e identificación de los hongos.

  • Implementar técnicas de búsqueda de anticuerpos contra hongos patógenos y oportunistas.

  • En circunstancias ideales, con un laboratorio de biología molecular para el estudio del ácido desoxirribonucleico (DNA) de los hongos.

  • Medidas de bioseguridad.

Técnicas y métodos

La confirmación del diagnóstico de micosis se basa en una orientación clínica adecuada y en las pruebas de laboratorio más convenientes; esto depende sobre todo de las técnicas apropiadas de recolección de material anatomopatológico para estudio micológico. El método debe tener las características siguientes:

  • Poner de manifiesto el parásito en las lesiones.

  • Permitir el aislamiento del hongo por cultivo directo o por medio de animales de laboratorio.

  • Identificar el hongo.

  • Investigar las reacciones inmunitarias del huésped.

Estudio con luz de Wood

Cuando se dispone del equipo necesario, suele practicarse antes del estudio micológico, pero no lo sustituye; es útil en algunas micosis superficiales. Se realiza en un cuarto oscuro y se utiliza una lámpara de luz ultravioleta que emite radiaciones de 320 a 400 nm (366 nm en promedio) de longitud de onda, y da fluorescencia reconocible con facilidad (cuadro 5-1 y figura 5-1; véanse figuras 6-43 y 7-14).

CUADRO 5-1.

Fluorescencia con luz de Wood.

Figura 5-1.

A) Fluorescencia verde en tiña microspórica (luz de Wood). B) Fluorescencia dorada en pitiriasis versicolor (luz de Wood). C) Fluorescencia rojo coral en eritrasma (luz de Wood).

Recolección de muestras

Material requerido

La recolección de muestras es sencilla, y el material que se emplea es económico y está al alcance de todos; el instrumental metálico por lo general se esteriliza a la flama; se usan:

  • Pinzas de depilar y tijeras finas y fuertes.

  • Cucharilla de Brocq u hojas de bisturí.

  • Aguja de disección.

  • Cajas de Petri o dos portaobjetos con envoltura estéril (sirven para obtener y conservar las muestras); para el transporte es mejor usar paquetes de papel.

  • Portaobjetos y cubreobjetos.

  • Asa de aluminio o platino, de preferencia recta; se utiliza para sembrar y recolectar productos.

  • Matraces Erlenmeyer.

  • Tubos de ensayo.

  • Hisopos estériles, espátulas, torundas.

  • Cepillos.

  • Jeringas de insulina.

  • Frascos.

  • Solución salina, formol y alcohol de 70 grados.

  • Medios de cultivo: agar glucosado de Sabouraud con antibióticos y sin ellos, medio de tioglicolato y, si es posible, medios colorimétricos para levaduras.

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