Insuficiencia renal crónica,* “nefropatía por analgésicos” | AINE, paracetamol, ácido acetilsalicílico | *Dependiente de la dosis, secundaria a necrosis papilar |
Nefritis intersticial | Alopurinol, AINE, β-lactámicos, carboplatino, cimetidina, ciprofloxacina, cisplatino, arabinósido de citocina, difenilhidantoína, eritromicina, estreptomicina, furosemida, inhibidores de COX 2, rifampicina, sulfonamidas, tiazidas | Suspender el fármaco que ocasiona nefritis. En casos graves, iniciar prednisona, 1 mg/kg/día por 2 semanas |
Nefropatía por cristales | Aciclovir,* indinavir, metotrexato, sulfonamidas | Establecer euvolemia, mantener volúmenes urinarios altos, ajustar la dosis a TFG. *Evitar bolo IV rápido |
Necrosis tubular aguda | Adefovir, aminoglucósido, anfotericina B, cidofovir, sulfas, cisplatino, medio de contraste, metales pesados, pamidronato, temafloxacina, tenofovir | Establecer euvolemia antes de la administración del fármaco |
IRA prerrenal | AINE, ciclosporina, IECA, inhibidores de COX 2, medio de contraste | Evitar su empleo en pacientes con IRC. Disminuyen perfusión renal |
Nefrosis osmótica | Inmunoglobulina IV, † almidón hidroxietílico* | †Limitar su uso en IRC. *Usar almidones de bajo peso molecular a dosis <33 ml/kg/día |
Síndrome nefrótico | AINE (fenoprofén),* IECA,* heroína, sales de oro, pamidronato, penicilamina | *Glomerulopatía primaria (cambios mínimos) y membranosa que desaparece al suspender el fármaco |
Hipercalemia | AINE,* bloqueadores-β, bloqueadores de los canales de calcio, ciclosporina, espironolactona,* IECA,* inhibidores de COX 2,* triamtereno | *Limitar su empleo en pacientes con IRC |
Hiponatremia | AINE, cloropropamida, clofibrato, demeclociclina, litio, tiazidas, vincristina | Disminuyen la excreción de agua libre |