Capítulo 41: Infecciones: parasitarias y micóticas

Dolor abdominal

Anisakis

Anquilostoma

Ascaris

Clonorchis

Entamoeba histolytica

Fasciola hepatica

Strongyloides

Trichinella

Trichuris

Poco después de la ingestión de pescado crudo.

Anemia ferropriva con la infección intensa.

La infección intensa puede obstruir el intestino o la vía biliar.

Infección intensa temprana. Más tarde, hepatomegalia.

Hematoquezia, fiebre variable, diarrea.

Diarrea, vómito.

Eosinofilia, prurito. Puede simular enfermedad péptica.

Mialgia, edema periorbitario, eosinofilia.

Diarrea, disentería con infección intensa.

Tos

Ascaris

Eosinofilia tropical

Paragonimus westermani

Strongyloides

Toxocara

Sibilancia, eosinofilia durante la fase de migración.

Infiltrados pulmonares, eosinofilia.

Hemoptisis; crónica. Puede simular tuberculosis.

Sibilancia, prurito, eosinofilia durante migración o diseminación.

Afecta a edades de 1 a 5 años; hepatoesplenomegalia; eosinofilia.

Diarrea

Blastocystis

Ciclospora

Cryptosporidium

Dientamoeba fragilis

Entamoeba histolytica

Giardia

Schistosoma

Strongyloides

Trichinella

Trichuris

Posible con la infección intensa en sujetos inmunodeprimidos o inmunocompetentes.

Acuosa; grave en individuos inmunosuprimidos.

Acuosa; prolongada en personas normales, crónica en inmunodeprimidos.

Sólo con infección intensa.

Hematoquezia, fiebre variable, sin eosinofilia.

Afebril, crónica, anorexia, sin hematoquezia ni eosinofilia.

Crónica, hepatoesplenomegalia (algunos tipos).

Dolor abdominal, eosinofilia.

Mialgia, edema periorbitario, eosinofilia.

Con infección intensa.

Disentería

Balantidium coli

Entamoeba histolytica

Schistosoma

Trichuris

Contacto con cerdos.

Pocos o ningún leucocito en heces; fiebre, hematoquezia.

Durante infección aguda.

Con infección intensa.

Disuria

Enterobius

Schistosoma

Casi siempre niñas con gusanos en uretra, vejiga; nocturna, prurito perianal.

Hematuria. Descartar bacteriuria, cálculos (algunos tipos).

Cefalea (y otros síntomas cerebrales)

Angiostrongylus

Naegleria

Plasmodium

Taenia solium

Toxoplasma

Trypanosoma

Meningitis eosinofílica.

Natación en agua dulce; meningoencefalitis de progresión rápida.

Fiebre, escalofrío, ictericia, esplenomegalia. Isquemia cerebral (con P. falciparum).

Cisticercosis. Convulsiones y deficiencias focales; hidrocefalia, meningitis aséptica.

Meningoencefalitis (sobre todo en inmunodepresión); hidrocefalia en lactantes.

Formas africanas. Letargo crónico (enfermedad del sueño).

Prurito

Ancylostoma braziliense

Anquilostoma

Enterobius

Filaria

Strongyloides

Trypanosoma

Erupción progresiva; madriguera serpiginosa dérmica.

Local en el sitio de penetración en la exposición extensa.

Perianal, nocturno.

Variable; se observa en muchas enfermedades por filaria.

Difuso con migración; puede ser recurrente.

Formas africanas; uno de muchos síntomas inespecíficos.

Fiebre

Entamoeba histolytica

Leishmania donovani

Plasmodium

Toxocara

Toxoplasma

Trichinella

Trypanosoma

Con disentería aguda o absceso hepático.

Hepatoesplenomegalia, anemia, leucopenia.

Escalofrío, cefalea, ictericia, periódica.

Tos, hepatoesplenomegalia, eosinofilia.

Adenopatía generalizada; esplenomegalia.

Mialgia, edema periorbitario, eosinofilia.

Etapa temprana, formas africanas; linfadenopatía.

Anemia

Diphyllobothrium

Anquilostoma

Leishmania donovani

Plasmodium

Trichuris

Megaloblástica por deficiencia de B₁₂; rara.

Deficiencia de hierro.

Fiebre, hepatoesplenomegalia, leucopenia (kala-azar).

Hemólisis.

Infección grave; debida a ...