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Preguntas de evaluación inicial
¿Cuáles son las fases que se han identificado en Blastocystis sp.?
¿Qué otros huéspedes se infectan con Blastocystis sp.?
¿Dónde se establece el parásito dentro del humano?
¿Cómo se diagnostica?
¿Qué tratamiento se ha empleado contra esta infección?
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La blastocistosis humana es una infección que se estima es causada por el protozoario Blastocystis sp. que durante muchas décadas fue considerado como una levadura. Hay mucha controversia en cuanto a su clasificación; sin embargo, estudios filogenéticos que utilizaron RNAR lo colocan dentro del reino Cromista también denominado Stramenopila y dentro de éste el supergrupo Chromalveolata, cuyos organismos no poseen flagelos, son anaeróbicos, con mitocondrias o estructuras similares a mitocondrias pero sin las enzimas que llevan a cabo respiración aerobia, con dos o más núcleos. Dentro de ese grupo también están incluidas algas marrones y diatomeas.
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Se ha propuesto la desaparición del nombre Blastocystos hominis debido a que ha sido aislado de animales, por lo que se propone señalarlo como Blastocystis sp. y ubicarlo en uno de nueve subtipos para indicar el origen de donde se aisló. Aunque no es muy frecuente su infección, es de suma importancia, pues se asocia con diversos signos y síntomas, con la diarrea como el más común. En todo el mundo se presentan casos de infección humana, sobre todo en países en vías de desarrollo. Los investigadores piensan que es una zoonosis y que diversos subtipos del género Blastocystis pueden infectar animales como ratas, cerdos, aves y, desde luego, a humanos. Se clasifica a los parásitos en nueve subtipos: en el subtipo 1 se ubican los que infectan a humanos y algunos mamíferos; en el 2 a los cerdos; en el genotipo 3 se aíslan sólo los que infectan a humanos; en el 4 a roedores; en el 5 a cerdos y vacunos; 6 y 7 a aves y el 8 a roedores.
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Características generales del parásito
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Blastocystis sp.presenta dimensiones variadas, desde 2 hasta 200 µm con un rango promedio de entre 5 y 40 µm. Se le reconocen por lo menos seis estadios morfológicos: ameboide, avacuolar, vacuolar, multivacuolar, granular y quiste (figura 18-1).
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Fase ameboide. Mide de 2.6 a 7.8 μm pero puede alcanzar hasta 200 μm. Adquiere varias formas y al desplazarse proyecta parte de su citoplasma en lo que se conoce como pseudópodos. Es posible identificarla a partir de heces diarreicas. Sus pseudópodos sirven no sólo para desplazarse sino, además, para fagocitar a células más pequeñas que actúan como presas del parásito. Es importante mencionar que un examen directo en fresco fácilmente se puede confundir con leucocitos, por lo que es necesario hacer frotis fecales teñidos para precisar las características ...