Greenspan. Endocrinología básica y clínica, 9e

Apéndice: Rangos normales de referencia para hormonas

Rangos normales de referencia para hormonas

Escuchar

Rangos normales de referencia para hormonas^a,b

Ver cuadro||Descargar (.pdf)

Prueba

Fuente

Edades, condiciones, etc.

Unidades convencionales

Factor de conversión

Unidades SI

Comentarios

3α-Androstenediol glucurónido

Suero

Niños prepuberales

0.1-0.6 ng/ml

2.14

0.2-1.3 nmol/L

Congele el suero y almacene a -20 °C.

Tanner II-III

Varones

0.19-1.64 ng/ml

0.41-3.51 nmol/L

Mujeres

0.33-2.44 ng/ml

0.71-5.22 nmol/L

Adultos

Varones

2.6-15 ng/ml

5.6-32.1 nmol/L

Mujeres

0.6-3.0 ng/ml

1.3-6.4 nmol/L

11-Desoxicortisol

Suero

Varones

0.02887

Procesar de inmediato. Almacene a -20 °C. Se prefiere muestra de primeras horas de la mañana.

18-29 años

<119 ng/dl

<3.4 nmol/L

30-39 años

<135 ng/dl

<3.9 nmol/L

40-49 años

<76 ng/dl

<2.2 nmol/L

50-59 años

<42 ng/dl

<1.2 nmol/L

Mujeres

18-29 años

<107 ng/dl

<3.1 nmol/L

30-39 años

<51 ng/dl

<1.5 nmol/L

40-49 años

<62 ng/dl

<1.8 nmol/L

50-66 años

<37 ng/dl

<1.1 nmol/L

Niños

Sangre de cordón umbilical

295-554 ng/dl

8.5-16 nmol/L

Lactantes prematuros

<235 ng/dl

<6.8 nmol/L

Lactantes a término

<170 ng/dl

<4.9 nmol/L

1-12 meses

10-200 ng/dl

0.3-5.8 nmol/L

1-4 años

7-210 ng/dl

0.2-6.1 nmol/L

5-9 años

<122 ng/dl

<3.5 nmol/L

10-13 años

<245 ng/dl

<7.1 nmol/L

14-17 años

<302 ng/dl

<8.7 nmol/L

17-Cetosteroides

Orina

Varones

3.47

Recolectar la orina con 10 g de ácido bórico, 30 ml de 6N HCl o 25 ml de ácido acético al 50% y refrigere durante la recolección.

17-20 años

9-22 mg/d

31.23-76.34 μmol/d

>20 años

8-20 mg/d

27.76-69.4 μmol/d

Mujeres

>16 años

6-15 mg/d

20.82-52.05 μmol/d

Niños

<1 año

<1.0 mg/d

<3.47 μmol/d

1-4 años

<2.0 mg/d

<6.94 μmol/d

5-8 años

<3.0 mg/d

<10.41 μmol/d

9-12 años

3-10 mg/d

10.41-34.7 μmol/d

13-16 años

5-12 mg/d

17.35-41.64 μmol/d

17-Hidroxicorticosteroides

Orina

Varones 1- 20 años

0.5-10 mg/24 h

2.76

1.4-28 μmol/24 h

Conservador: 10 ml de 6N HCl.

Varones adultos

3-10 mg/24 h

8.3-28 μmol/24 h

Mujeres 1-20 años

0.5-7 mg/24 h

1.4-19 μmol/24 h

Mujeres adultas

2-6 mg/24 h

5.5-16.6 μmol/24 h

17-Hidroxipregnenolona

Suero

Adultos

20-450 ng/dl

0.0301

0.6-13.5 nmol/L

Procesar de inmediato. Almacene a -20 °C.

PosACTH

290-910 ng/dl

8.7-27.4 nmol/L

Niños

Lactantes prematuros

<2 409 ng/dl

<72.5 nmol/L

Lactantes a término

<830 ng/dl

25 nmol/L

1-12 meses

14-830 ng/dl

0.4-25 nmol/L

1-5 años

10-100 ng/dl

0.3-3 nmol/L

6-12 años

11-190 ng/dl

0.3-5.7 nmol/L

Tanner II-III

Varones

20-360 ng/dl

0.6-10.8 nmol/L

Mujeres

58-450 ng/dl

1.7-13.5 nmol/L

Tanner IV-V

Varones

32-300 ng/dl

1-9 nmol/L

Mujeres

53-540 ng/dl

1.6-16.3 nmol/L

17-Hidroxiprogesterona

Suero (se prefiere ayuno)

Varones

0.0303

18-30 años

32-307 ng/dl

1-9.3 nmol/L

31-40 años

42-196 ng/dl

1.3-5.9 nmol/L

41-50 años

33-195 ng/dl

1-5.9 nmol/L

51-60 años

37-129 ng/dl

1.1-3.9 nmol/L

Mujeres

Fase folicular

<185 ng/dl

<5.6 nmol/L

Mitad del ciclo

<225 ng/dl

<6.8 nmol/L

Fase lútea

<285 ng/dl

<8.6 nmol/L

Posmenopausia

<45 ng/dl

<1.4 nmol/L

Niños

Lactantes prematuros

<360 ng/dl

<10.9 nmol/L

Lactantes a término

<420 ng/dl

<12.7 nmol/L

1-12 meses

11-170 ng/dl

0.3-5.2 nmol/L

1-4 años

4-115 ng/dl

0.1-3.5 nmol/L

5-9 años

<90 ng/dl

<2.7 nmol/L

10-13 años

<169 ng/dl

<5.1 nmol/L

14-17 años

16-283 ng/dl

0.5-8.6 nmol/L

PosACTH

1-12 meses

85-465 ng/dl

2.6-14.1 nmol/L

1-5 años

50-350 ng/dl

1.5-10.6 nmol/L

6-12 años

75-220 ng/dl

2.3-6.7 nmol/L

Tanner II-III

Varones

12-130 ng/dl

0.4-3.9 nmol/L

PosACTH

69-310 ng/dl

2.1-9.4 nmol/L

Mujeres

18-220 ng/dl

0.5-6.7 nmol/L

PosACTH

80-420 ng/dl

2.4-12.7 nmol/L

Tanner IV-V

Varones

51-190 ng/dl

1.5-5.8 nmol/L

PosACTH

105-230 ng/dl

3.2-7 nmol/L

Mujeres

36-200 ng/dl

1.1-6.1 nmol/L

PosACTH

80-225 ng/dl

2.4-6.8 nmol/L

18-Hidroxicorticosterona

Suero

Adultos

27.51

Refrigere.

Supinos (8-10 a.m.)

4-37 ng/dl

110-1 018 pmol/L

Ambulatorios (8-10 a.m.)

5-80 ng/dl

138-2 201 pmol/L

Niños

Lactantes prematuros (31-35 sem.)

<380 ng/dl

<10 454 pmol/L

Lactantes a término

<942 ng/dl

<25 914 pmol/L

Ácido 5-hidroxiindolacético

Orina

2-10 años de edad

<8 mg/24 h

5.23

<41.8 μmol/24 h

Conservador: 10 ml de 6N HCl. Refrigere durante la recolección de 24 horas. Durante las 48 horas previas a la recolección, y durante la misma, evite el consumo de aguacates y alcohol.

>10 años de edad

<6 mg/24 h

<31.4 μmol/24 h

Ácido homovainílico

Orina

3-8 años

0.5-6.7 mg/24 h

5.49

2.7-36.8 μmol/24 h

Conservador: 10 ml de 6N HCl. Evite alcohol, café, té, tabaco y ejercicio vigoroso dos semanas antes de la prueba.

9-12 años

1.1-6.8 mg/24 h

6.0-37.3 μmol/24 h

13-17 años

1.4-7.2 mg/24 h

7.7-39.5 μmol/24 h

>17 años

1.6-7.5 mg/24 h

8.8-41.2 μmol/24 h

Ácido vanililmandélico (VMA)

Orina de 24 horas

Adultos

≤6.0 mg/d

5.88

≤13.5 nmol/d

Alícuota de 10 ml de orina. Detección por HPLC; se recolecta la orina de 24 horas con adición de 25 ml de 6N HCl. Antes de la recolección. Los pacientes deben evitar el consumo de alcohol, café, té, tabaco, nicotina, plátanos y cítricos, además de evitar el ejercicio vigoroso.

Niños

3-8 años

≤2.3 mg/d

≤20 nmol/d

9-12 años

≤3.4 mg/d

≤22.9 nmol/d

13-17 años

≤3.9 mg/d

≤35.3 nmol/d

Orina aleatoria o aislada

Niños

0.573

Nacimiento-6

5.5-26 mg/g Cr

3.2-14.9 mmol VMA/mol Cr

meses

7-11 meses

6.1-20 mg/g Cr

3.5-11.5 mmol VMA/mol Cr

1-2 años

2.5-21 mg/g Cr

1.4-12.0 mmol VMA/mol Cr

3-8 años

1.7-6.5 mg/g Cr

0.97-3.7 mmol VMA/mol Cr

9-12 años

1.4-5.1 mg/g Cr

0.80-2.9 mmol VMA/mol Cr

13-17 años

1.5-3.6 mg/g Cr

0.86-2.1 mmol VMA/mol Cr

Adultos

1.1-4.1 mg/g Cr

0.63-2.3 mmol VMA/mol Cr

ACTH

Plasma

Varones

7-50 pg/ml

0.222

1.55-11.1 pmol/L

Recolectar en tubos recubiertos de silicona con EDTA. Mantenga en hielo. Evite el contacto con el vidrio durante la recolección y separación. Procesar de inmediato. Separe y congele el plasma en tubos de plástico a -20 °C.

Mujeres

5-27 pg/ml

1.11-6 pmol/L

Niños

Prepuberales

7-28 pg/ml

1.55-6.2 pmol/L

Pospuberales

2-49 pg/ml

0.44-10.78 pmol/L

Posupresión con dexametasona

2-5 pg/ml

0.4-1.1 pmol/L

ACTH. Prueba de estimulación con ACTH (prueba de cosintropina)

Se administran 0.25 mg de ACTH_1-24 sintética (cosintropina) vía IV o IM y se mide el cortisol sérico a los 0, 30 y 60 minutos. Respuesta normal: concentraciones máximas de cortisol >20 μg/dl (>540 nmol/L). Una dosis de 1 μg de ACTH provocará una respuesta similar en individuos normales (véase capítulo 9).

Aldosterona

Suero (en ayunas)

Ingesta de sodio

27.7

En pacientes embarazadas, las concentraciones son 3 a 4 veces superiores.

300 mmol/d:

Adulto

Erguido a.m.

<28 ng/dl

<776 pmol/L

Erguido p.m.

<21 ng/dl

<582 pmol/L

Supino a.m.

3-16 ng/dl

83.1-443 pmol/L

Vena suprarrenal

200-400 ng/dl

5 540-11 080 pmol/L

Orina

Dieta de sodio

Recolecte muestra de 24horas en 10 g de ácidobórico para mantener unpH <7.5.Refrigere durante la recolección.

(100-300 mmol/d)

Niños

2-7 años

≤5.7 μg/d

8-11 años

≤10.2 μg/d

12-16 años

≤15.6 μg/d

Adultos

≤2.3-21 μg/d

Posfludrocortisona o infusión salina IV

≤5.0 μg/d

Androstenediona

Suero

Varones

3.49

18-30 años

50-220 ng/dl

175-768 nmol/L

31-50 años

40-190 ng/dl

140-663 nmol/L

51-60 años Mujeres

50-220 ng/dl

175-768 nmol/L

Folicular

35-250 ng/dl

122-873 nmol/L

Mitad del ciclo

60-285 ng/dl

209-995 nmol/L

Lútea

30-235 ng/dl

105-820 nmol/L

Posmenopáusica

20-75 ng/dl

70-262 nmol/L

Niños

1-12 meses

6-78 ng/dl

21-272 nmol/L

1-4 años

5-51 ng/dl

17-178 nmol/L

5-9 años

6-115 ng/dl

21-401 nmol/L

10-13 años

12-221 ng/dl

42-771 nmol/L

14-17 años

22-225 ng/dl

77-785 nmol/L

Tanner II-III

Varones

17-82 ng/dl

59-286 nmol/L

Mujeres

43-180 ng/dl

150-628 nmol/L

Tanner IV-V

Varones

57-150 ng/dl

199-523 nmol/L

Mujeres

7-68 ng/dl

24-237 nmol/L

Angiotensina II

Plasma

Adultos

10-50 ng/L

Recolecte con EDTA. Centrifugue refrigerada. Almacene en congelamiento a -70 °C.

Anticuerpo bloqueador de tirotropina

Suero

Adultos

≤10% de inhibición

Bioensayos in vitro de utilidad para el diagnóstico de hipotiroidismo transitorio en lactantes provocado por anticuerpos transferidos por la madre; elevado en algunos tipos de hipotiroidismo.

Anticuerpos antiislotes (ICA)

Suero

Adultos y niños

Negativo (<1.25 unidades JDF)

1.0

Negativo (<1.25 unidades JDF)

Muestra de suero refrigerado. ICA incluye los anticuerpos dirigidos en contra de GAD (ácido glutámico descarboxilasa), IA-2, insulina, GM2-1 y otras proteínas de la superficie celular. ICA se encuentra presente durante la fase prediabé-tica y predice la aparición de la diabetes tipo 1. Las concentraciones se comparan con un solo estándar de referencia internacional reportado en unidades JDF (Juvenile Diabetes Foundation).

Anticuerpos antireceptores de la hormona estimulante de la tiroides (TSH-R Ab [estim.])

Suero

≤125% de la actividad basal

Análisis basado en la generación de AMP cíclico en células CHO transfectadas con el gen humano del receptor de TSH.

Anticuerpos antitiroideos

Suero

Anticuerpos frente a tiroperoxidasa

<35 UI/ml

Recolecte y refrigere el suero.

Anticuerpos frente a tiroglobulina

<20 UI/ml

Calcio en orina de 24 horas

Orina

Calcio

Recolectar en 25 ml de 6N HCl. Refrigere durante la recolección; elevado en hiperparatiroidismo primario, enfermedad de Paget, mieloma múltiple, toxicidad por vitamina D; reducido en raquitismo, osteomalacia, hipercalcemia hipocalciúrica familiar.

Varones

50-300 mg/24 h

Mujeres

50-250 mg/24 h

Calcio

Varones

30-210 mg/g de

creatinina

Mujeres

30-275 mg/g de

creatinina

Calcio ionizado

Suero

Adultos

4.8-5.6 mg/dl

El suero refrigerado debe recolectarse de forma anaeróbica en un tubo con barrera de gel; elevado en hiperparatiroidismo primario, toxicidad por vitamina D, cáncer; reducido en seudohipoparatiroidismo y deficiencias graves de vitamina D.

Niños

8 meses-10 años

4.9-5.4 mg/dl

11-17 años

4.8-5.3 mg/dl

Calcio total

Suero

Adultos

8.6-10.2 mg/dl

De preferencia, ayuno nocturno; se utiliza para diagnosticar trastornos paratiroideos y de la vitamina D; elevado en hiperparatiroidismo primario, toxicidad por vitamina D; reducido en hipoparatiroidismo y deficiencias de vitamina D.

Niños

<1 mes

8.4-10.6 mg/dl

1-11 meses

8.7-10.5 mg/dl

1-3 años

8.5-10.6 mg/dl

4-19 años

8.9-10.4 mg/dl

Calcitonina

Suero

Varones

<10 pg/ml

0.293

<2.93 pmol/L

Muestra no lipémica en ayunas. Refrigere, centrifugue de inmediato. Almacene a -20 °C.

Mujeres

<5 pg/ml

<1.46 pmol/L

Niños

<6 meses

<41 pg/ml

<12 pmol/L

6 meses-3 años

<14 pg/ml

<4.1 pmol/L

3-17 años

<6 ng/ml

<1.76 pmol/L

Calcitonina. Prueba de secreción de calcitonina por infusión de calcio

Se administran 2 mg/kg de calcio en forma de gluconato de calcio, vía IV, por un minuto. Se obtienen muestras de sangre para calcitonina a los 1, 2, 5 y 10 minutos después de la infusión. Valores máximos normales para calcitonina dos minutos después de la infusión de calcio: mujeres; <70 ng/L (<20.5 pmol/L); varones <491 ng/L (<144 pmol/L).

Captación tiroidea de yodo radiactivo (RAIU)

Actividad sobre la glándula tiroides

Porcentaje de captación

La ingesta o administración de yodo disminuirá la captación del RAI.

2 horas

4-12%

6 horas

6-15%

24 horas

8-30%

Catecolaminas fraccionadas (HPLC)

Plasma

Adultos

Recolecte por catéter intravenoso después de que el paciente haya descansado 30 minutos. Recolecte y centrifugue bajo refrigeración; congele en tubo de plástico a -20 °C.

Noradrenalina

0.00591

Supina

112-658 pg/ml

0.66-3.89 nmol/L

Ambulatoria

212-1 109 pg/ml

1.28-6.55 nmol/L

Adrenalina

0.00546

Supina

<50 pg/ml

<0.27 nmol/L

Ambulatoria

<95 pg/ml

<0.52 nmol/L

Dopamina

0.00654

Supina

<10 ng/ml

<0.065 nmol/L

Ambulatoria Total (N + E)

<20 ng/ml

0.00591

<0.13 nmol/L

Supina

123-671 pg/ml

0.73-3.97 nmol/L

Erguida

242-1 125 pg/ml

1.43-6.64 nmol/L

Niños

(3-15 años)

Adrenalina

Supina

<464 pg/ml

0.00546

<2.54 nmol/L

Noradrenalina

Supina

<1 251 pg/ml

0.00591

< 7.4 nmol/L

Dopamina

<60 pg/ml

0.00654

0.39 nmol/L

Orina

Noradrenalina

5.91

Conservador para la orina de 24 horas: 25 ml de 6N HCl. Congele la alícuota inmediatamente a -20 °C.

3-8 años

5-41 μg/24 h

29.5-242.3 nmol/24 h

9-12 años

5-50 μg/24 h

29.5-295.8 nmol/24 h

13-17 años

12-88 μg/24 h

70.9-526 nmol/24 h

>17 años

15-100 μg/24 h

89-591 nmol/24 h

Adrenalina

5.46

3-8 años

1-7 μg/24 h

5.46-38.2 nmol/24 h

9-12 años

<8 μg/24 h

<43.7 nmol/24 h

13-17 años

<11 μg/24 h

<60 nmol/24 h

>17 años

2-24 μg/24 h

11-131 nmol/24 h

Total (N + E)

5.91

3-8 años

9-51 μg/24 h

53-301 nmol/24 h

9-12 años

9-71 μg/24 h

53-420 nmol/24 h

13-17 años

13-90 μg/24 h

77-532 nmol/24 h

>17 años

26-121 μg/24 h

154-715 nmol/24 h

Dopamina

6.54

3-8 años

80-378 μg/24 h

523-2 472 nmol/24 h

9-12 años

51-474 μg/24 h

334-3 100 nmol/24 h

13-17 años

51-645 μg/24 h

334-4 218 nmol/24 h

>17 años

52-480 μg/24 h

340-3 139 nmol/24 h

Colecistoquinina

Plasma (en ayunas)

3.9 ng/ml

0.26

1 pmol/L

Cortisol

Suero

Adultos

27.59

Recolecte y procese en refrigeración. Centrifugue de inmediato. El cortisol salival se encuentra en equilibrio con el cortisol libre y puede utilizarse como índice de cortisol libre. El rango de referencia puede variar según el método y el laboratorio.

Total

8-10 a.m.

5-21 μg/dl

138-579.4 nmol/L

4-6 p.m.

2-14 μg/dl

55.2-386.3 nmol/L

Pico pos-ACTH Niños

>20 μg/dl

551.8 nmol/L

Prematuros

<15 μg/dl

<414 nmol/L

(31-35 semanas)

Lactantes a término (3 días)

<14 μg/dl

<386 nmol/L

1-17 años

2-17 μg/dl

55-469 nmol/L

Libre

a.m.

0.4-1.92 μg/dl

11-53 nmol/L

p.m.

0.2-0.9 μg/dl

5-25 nmol/L

Orina (libre)

RIA con muestra de 24 horas

2.76

Recolecte muestra de 24 horas con 8 g de ácido bórico o 10 ml de 6N HCl como conservador. Cromatografía líquida/espectrometría de masas en tándem.

Adultos

4-50 μg/24 h

11-138 nmol/24 h

Niños

1-4.9 años

0.9-8.2 μg/24 h

2.5-22.6 nmol/24 h

5-9.9 años

1-30 μg/24 h

2.8-82.8 nmol/24 h

10-13.9 años

1-45 μg/24 h

2.8-124.2 nmol/24 h

14-17.9 años

3-55 μg/24 h

8.3-151.8 nmol/24 h

Cromogranina A

Suero

Adultos

<36.4 ng/ml

1.00

<36.4 μg/ml

Dehidroepiandrosterona (DHEA)

Suero (se prefiere ayuno)

Varones

180-1 250 ng/dl

0.347

62.5-433.8 nmol/L

Separe el suero de inmediato y almacene a -20 °C.

Mujeres

130-980 ng/dl

45.1-340 nmol/L

Embarazo

135-810 ng/dl

46.8-281 nmol/L

Posestimulación con

545-1 845 ng/dl

189-640.2 nmol/L

ACTH en varones y mujeres

Niños

Prematuros

<3 343 ng/dl

<1 160 nmol/L

(31-35 semanas)

A término (1 sem.)

<761 ng/dl

<246 nmol/L

Tanner II-III

Varones

25-300 ng/dl

8.7-104 nmol/L

Mujeres Tanner IV-V

69-605 ng/dl

23.9-209.9 nmol/L

Varones

100-400 ng/dl

34.7-138.8 nmol/L

Mujeres

165-690 ng/dl

57.3-239.4 nmol/L

Desoxicorticosterona (DOC)

Suero (se prefiere ayuno)

Varones

30.26

Procesar de inmediato. Almacene a -20 °C.

Adultos

3.5-11.5 ng/dl

106-333 pmol/L

Mujeres

Fase folicular

1.5-8.5 ng/dl

45-257 pmol/L

Fase lútea

3.5-13 ng/dl

91-393

Embarazo

1er. trimestre

5-25 ng/dl

151-757 pmol/L

2do. trimestre

10-75 ng/dl

303-2 270 pmol/L

3er. trimestre Niños

30-110 ng/dl

908-3 329 pmol/L

<1 año

7-57 ng/dl

212-1 725 pmol/L

1-5 años 6-12 años

4-49 ng/dl

121-1 483 pmol/L

Varones

9-34 ng/dl

272-1 029 pmol/L

Mujeres

2-13 ng/dl

61-393 pmol/L

Dexametasona. Prueba de dexametasona-CRH

Administre 0.5 mg de dexametasona, vía oral, cada seis horas para un total de ocho dosis, seguido de CRH, 1 μg/kg, IV, dos horas después de la última dosis de dexametasona. Se obtienen concentraciones de cortisol en plasma 15 minutos después de la administración de CRH. Normal: <1.4 μg/dl (<38.6 nmol/L). (Véase capítulo 9.)

Dexametasona. Prueba de supresión con dexametasona (dosis bajas) para el diagnóstico del síndrome de Cushing (véase capítulo 9)

Obtenga una medida de línea base de cortisol en suero entre las 7:00 y 8:00 a.m. Administre 1 mg de dexametasona, vía oral, a las 11:00 p.m. de la misma noche y obtenga otra muestra de cortisol en suero entre las 7:00 y 8:00 a.m. del día siguiente. Interpretación: una respuesta normal (susceptibilidad normal) es una reducción en cortisol sérico posdexametasona a <1.8 μg/dl (<50 nmol/L).

Dexametasona. Prueba de supresión con dexametasona (dosis elevadas) para el diagnóstico diferencial del síndrome de Cushing (véase capítulo 9)

Obtenga una medida de línea base de cortisol en suero entre las 7:00 y 8:00 a.m. Administre 8 mg de dexametasona, vía oral, a las 11:00 p.m. de la misma noche y obtenga otra muestra de cortisol en suero entre las 7:00 y 8:00 a.m. del día siguiente. Interpretación: una reducción en cortisol sérico posdexametasona a <50% de la medida de cortisol de línea base indica capacidad de supresión.

Dihidrotestosterona (mujeres)

Suero

Sangre de cordón umbilical

<2-5 ng/dl

0.0344

<0.07-0.17 nmol/L

1-6 meses

<5 ng/dl

<0.2 nmol/L

Prepuberal

<5 ng/dl

<0.2 nmol/L

Tanner II-III

5-19 ng/dl

0.2-0.7 nmol/L

Tanner IV-V

3-30 ng/dl

0.1-1 nmol/L

Adultos

5-30 ng/dl

0.2-1 nmol/L

Dihidrotestosterona (varones)

Suero

Sangre de cordón umbilical

<2-8 ng/dl

0.0344

<0.07-0.28 nmol/L

Separe el suero en un periodo no mayor a una hora después de recolectada la muestra y almacene a -20 °C.

1-6 meses

12-85 ng/dl

<0.41-2.9 nmol/L

Prepuberal

<5 ng/dl

<0.2 nmol/L

Tanner II-III

3-33 ng/dl

0.1-1.1 nmol/L

Tanner IV-V

22-75 ng/dl

0.8-2.6 nmol/L

Adultos

25-75 ng/dl

0.9-2.6 nmol/L

Eritropoyetina

Suero

Adultos

4.1-19.5 mU/ml

1.00

4.1-19.5 mU/ml

Niños

3 semanas-2

5.0-13.0 mU/ml

meses

3 meses-16 años

9.0-28.0 mU/ml

Estradiol

Suero

Varones

3.67

1-9 años

<4 pg/ml

<15 pmol/L

10-11 años

<12 pg/ml

<44 pmol/L

12-14 años

<24 pg/ml

<88 pmol/L

15-17 años

<31 pg/ml

<114 pmol/L

>17 años

<29 pg/ml

<106 pmol/L

Mujeres

1-9 años

<16 pg/ml

<59 pmol/L

10-11 años

<65 pg/ml

<239 pmol/L

12-14 años

<142 pg/ml

<521 pmol/L

15-17 años

<283 pg/ml

<1 039 pmol/L

Folicular

39-375 pg/ml

143-1 376 pmol/L

Pico a mitad del ciclo

96-762 pg/ml

352-2 797 pmol/L

Lútea

48-440 pg/ml

176-1 614 pmol/L

Posmenopáusica

<10 pg/ml

<37 pmol/L

Estradiol libre

Varones adultos

<0.45 pg/ml

3.67

<1.7 pmol/ml

Mujeres adultas

Folicular

0.43-5.03 pg/ml

1.6-18.5 pmol/ml

Mitad de ciclo

0.72-5.89 pg/ml

2.6-21.6 pmol/ml

Lútea

0.40-5.55 pg/ml

1.5-20.4 pmol/ml

Posmenopáusicas

<0.38 pg/ml

<1.4 pmol/ml

Estrona

Suero

Varones adultos

<68 ng/L

3.7

<251 pmol/L

Mujeres pospubera-

les

Folicular

10-138 ng/L

37-511 pmol/L

Mitad de ciclo

49-268 ng/L

181-992 pmol/L

Lútea

16-173 ng/L

59-640 pmol/L

Posmenopáusicas

<65 ng/L

<240 pmol/L

Factor de crecimiento insulínico-I (IGF-I)

Suero

Varones

1.00

Almacene en refrigeración. Elevado en acromegalia y gigantismo; reducido en deficiencias aisladas de GH.

1-7 días

≤31 ng/ml

<31 μg/L

8-14 días

≤43 ng/ml

<43 μg/L

15 días-1 año

25-265 ng/ml

25-265 μg/L

1-2 años

45-222 ng/ml

45-222 μg/L

3-4 años

36-202 ng/ml

36-202 μg/L

5-6 años

32-259 ng/ml

32-259 μg/L

7-8 años

65-278 ng/ml

65-278 μg/L

9-10 años

52-330 ng/ml

52-330 μg/L

11-12 años

80-723 ng/ml

80-723 μg/L

13-14 años

142-855 ng/ml

142-855 μg/L

15-16 años

176-845 ng/ml

176-845 μg/L

17-18 años

152-668 ng/ml

152-668 μg/L

19-30 años

126-382 ng/ml

126-382 μg/L

31-40 años

106-255 ng/ml

106-255 μg/L

41-50 años

86-220 ng/ml

86-220 μg/L

51-60 años

87-225 ng/ml

87-225 μg/L

61-70 años

75-228 ng/ml

75-228 μg/L

71-80 años

31-187 ng/ml

31-187 μg/L

81-88 años

68-157 ng/ml

68-157 μg/L

>88 años

No establecido

Varones

Etapa Tanner I

59-296 ng/ml

59-296 μg/L

Etapa Tanner II

56-432 ng/ml

56-432 μg/L

Etapa Tanner III

135-778 ng/ml

135-778 μg/L

Etapa Tanner IV

230-855 ng/ml

230-855 μg/L

Etapa Tanner V

181-789 ng/ml

181-789 μg/L

Mujeres

1-7 días

≤31 ng/ml

<31 μg/L

8-14 días

≤43 ng/ml

<43 μg/L

15 días-1 año

25-265 ng/ml

25-265 μg/L

1-2 años

99-254 ng/ml

99-254 μg/L

3-4 años

36-202 ng/ml

36-202 μg/L

5-6 años

57-260 ng/ml

57-260 μg/L

7-8 años

97-352 ng/ml

97-352 μg/L

9-10 años

49-461 ng/ml

49-461 μg/L

11-12 años

101-580 ng/ml

101-580 μg/L

13-14 años

199-658 ng/ml

199-658 μg/L

15-16 años

236-808 ng/ml

236-808 μg/L

17-18 años

165-526 ng/ml

165-526 μg/L

19-30 años

138-410 ng/ml

138-410 μg/L

31-40 años

126-291 ng/ml

126-291 μg/L

41-50 años

88-249 ng/ml

88-249 μg/L

51-60 años

92-190 ng/ml

92-190 μg/L

61-70 años

87-178 ng/ml

87-178 μg/L

71-80 años

25-171 ng/ml

25-171 μg/L

81-88 años

31-162 ng/ml

31-162 μg/L

> 88 años

No establecido

Mujeres

Etapa Tanner I

45-358 ng/ml

45-358 μg/L

Etapa Tanner II

111-426 ng/ml

111-426 μg/L

Etapa Tanner III

169-644 ng/ml

169-644 μg/L

Etapa Tanner IV

297-627 ng/ml

297-627 μg/L

Etapa Tanner V

142-868 ng/ml

142-868 μg/L

Factor de crecimiento insulínico-II (IGF-II)

Suero

Niños

1.00

Almacene en refrigeración. Elevado en tumores mesenquimales con hipoglucemia; se prefiere ayuno nocturno.

0-4 años

No establecido

5-9 años

754-1 216 ng/ml

754-1 216 μg/L

10-13 años

610-1 217 ng/ml

610-1 217 μg/L

14-17 años

649-1 225 ng/ml

649-1 225 μg/L

Adultos

18-30 años

546-1 260 ng/ml

546-1 260 μg/L

31-40 años

460-1 240 ng/ml

460-1 240 μg/L

41-50 años

414-1 230 ng/ml

414-1 230 μg/L

51-60 años

414-1 248 ng/ml

414-1 248 μg/L

Fosfatasa alcalina ósea específica

Suero

2-24 meses

25.4-124.0 μg/L

IRMA; tome la muestra después de ayuno nocturno; útil para la enfermedad de Paget y osteoporosis; prueba también conocida como de Ostasa; se observa una elevación de las concentraciones en estados de alto recambio óseo (enfermedad de Paget, hipertiroidismo, osteoporosis).

6-9 años 10-13 años

41-134.6 μg/L

Varones

43.8-177.4 μg/L

Mujeres

24.2-154.2 μg/L

14-17 años

Varones

13.7-128 μg/L

Mujeres

10.5-75.2 μg/L

Varones adultos

18-29 años

8.4-29.3 μg/L

30-39 años

7.7-21.3 μg/L

40-49 años

7.0-18.3 μg/L

60-68 años

7.6-14.9 μg/L

Mujeres adultas

18-29 años

4.7-17.8 μg/L

30-39 años

5.3-19.5 μg/L

40-49 años

5.0-18.8 μg/L

50-76 años

5.6-29 μg/L

FT₃

Suero

Varones y mujeres no embarazadas

210-440 pg/dl

15.4

3.23-6.78 pmol/L

Diálisis con marcador radiactivo, RIA con suero refrigerado.

Mujeres embarazadas

200-380 pg/dl

3.08-5.85 pmol/L

Niños

<1 año

No establecido

1-9 años

282-518 pg/dl

4.34-7.98 pmol/L

10-13 años

286-556 pg/dl

4.40-8.56 pmol/L

14-17 años

242-501 pg/dl

3.73-7.72 pmol/L

Gastrina

Suero

Adultos

<100 pg/ml

0.475

<48 pmol/L

Se requiere de ayuno nocturno. Almacene a -20 °C.

Niños 5-7 años

13-64 pg/ml

6.2-30 pmol/L

Globulina fijadora de hormonas sexuales

Suero

Adultos

1.0

Almacene en refrigeración, tome muestra de suero a temperatura ambiente. Ensayo de inmunoquimioluminiscencia.

Varones

18-29 años

7-49 nmol/L

30-39 años

8-48 nmol/L

40-49 años

9-45 nmol/L

50-59 años

18-47 nmol/L

60-69 años

17-54 nmol/L

70-79 años

23-65 nmol/L

80-91 años

20-63 nmol/L

Mujeres

18-29 años

6-112 nmol/L

30-39 años

14-102 nmol/L

40-49 años

11-100 nmol/L

50-59 años

17-78 nmol/L

60-69 años

17-95 nmol/L

70-79 años

21-90 nmol/L

80-91 años

26-77 nmol/L

Niños

Varones y mujeres

18-136 nmol/L

3-9 años

17-123 nmol/L

10-13 años

11-71 nmol/L

14-17 años

Etapa Tanner

Varones

39-155 nmol/L

33-135 nmol/L

21-72 nmol/L

III

11-92 nmol/L

IVVMujeres

11-54 nmol/L

38-114 nmol/L

24-90 nmol/L

22-112 nmol/L

III

22-69 nmol/L

IV V

18-76 nmol/L

Globulina fijadora de tiroxina (TBG)

Suero

Varones

12.7-25.1 μg/ml

1.00

Cuantifica la TBG para diferenciar entre anormalidades de la TBG y la disfunción tiroidea.

Mujeres

13.5-30.9 μg/ml

Niños

3-8 años

16.1-24.2 μg/ml

9-13 años

12.5-25.8 μg/ml

14-17 años

9.8-23.7 μg/ml

Glucagon

Plasma

Adultos

<60 pg/ml

0.287

<17.2 pmol/L

Centrifugue de inmediato bajo refrigeración. Almacene en tubo de plástico con 0.5 ml de aprotinina (10 000 kUI/ml) a -20 °C. Se requiere de ayuno nocturno.

Niños

Sangre de cordón umbilical

<215 pg/ml

<62 pmol/L

Día 1

<240 pg/ml

<69 pmol/L

Día 2

<400 pg/ml

<115 pmol/L

Día 3

<420 pg/ml

<121 pmol/L

Días 4-14

<148 pg/ml

<42 pmol/L

Gonadotropina coriónica, subunidad beta (β-hCG)

Suero

Varones

<5 mUI/ml

1.0

<5 mUI/ml

Véase capítulo 16 para mayores detalles y para su interpretación.

Mujeres

Premenopáusicas no embarazadas

<5 mUI/ml

Posmenopáusicas

<10 mUI/ml

Mujeres embarazadas

<1 semana

5-50 mUI/ml

1-2 semanas

50-500 mUI/ml

2-3 semanas

100-5 000 mUI/ml

3-4 semanas

500-10 000 mUI/ml

4-5 semanas

1 000-50 000 mUI/ml

1000-50 000 mUI/ml

5-6 semanas

10 000-100 000 mUI/ml

10,000-100 000 mUI/L

6-8 semanas

15 000-200 000 mUI/ml

2-3 meses

10 000-100 000

mUI/ml

Hemoglobina A_1C

Sangre entera

No diabéticos

<6%

Recolectar en EDTA. Mantener en refrigeración.

Hormona antidiurética (ADH; vasopresina)

Plasma

Si la osmolalidad sérica >290 mOsm/kg

1-13 pg/ml

0.925

0.9-12 pmol/L

Recolecte en tubos con EDTA. Mantenga en hielo. Centrifugue refrigerada. Almacene a -70° en un plazo no mayor a dos horas. 1 μU = 2.5 pg.

Si la osmolalidad sérica <290 mOsm/kg

<2 pg/ml

<1.85 pmol/L

Hormona del crecimiento

Suero

En ayunas

46.5

Almacene a -20 °C. Nota: los valores de GH fluctúan ampliamente y deben utilizarse pruebas funcionales para el diagnóstico de deficiencias o excesos de GH. Véase capítulo 4 para detalles de pruebas de supresión y estimulación para excesos o deficiencias de GH.

Niños

<13 ng/ml

<604 pmol/L

Adultos

<10 ng/ml

<465 pmol/L

Poscarga de glucosa de 75 g

<1 ng/ml

<46 pmol/L

Hormona estimulante de la tiroides (TSH) ultrasensible

Suero

Varones y mujeres no embarazadas

0.40-4.50 mU/L

Sensibilidad: 0.01 mU/ml. Las concentraciones de TSH disminuyen durante las primeras semanas de vida, aunque permanecen elevadas en algunos lactantes. La T₄ libre es de utilidad para la interpretación de la TSH.

Mujeres embarazadas

1er. trimestre

0.3-4.5 mU/L

2do. trimestre

0.5-4.6 mU/L

3er. trimestre

0.8-5.2 mU/L

Niños

Lactantes a término

1-4 días

3.2-35.0 mU/L

5-6 días

No establecido

1-4 semanas

1.7-9.1 mU/L

1-12 meses

0.80-8.20 mU/L

1-19 años

0.5-4.30 mU/L

Hormona estimulante del folículo

Suero o plasma (heparina)

Varones adultos

1.6-8 UI/L

1.00

1.6-8 UI/L

(>18 años)

Mujeres adultas

(>18 años)

Fase folicular

2.5-10.2 UI/L

Pico a mitad del ciclo

3.1-17.7 UI/L

Fase lútea

1.5-9.1 UI/L

Posmenopáusicas

23-116 UI/L

Niños varones

0-9 años

<3.0 UI/L

10-13 años

0.3-4.0 UI/L

14-17 años Niñas

0.4-7.4 UI/L

0-8 años

0.5-4.5 UI/L

9-13 años

0.4-6.5 UI/L

14-17 años

0.8-8.5 UI/L

Hormona liberadora de corticotropina

Plasma

Varones y mujeres

<34 pg/ml

2.00

<68 pmol/L

Elevación marcada en el embarazo a término.

no embarazadas

Mujeres embarazadas

1er. trimestre

<40 pg/ml

<80 pmol/L

2do. trimestre

<153 pg/ml

<306 pmol/L

3er. trimestre

<847 pg/ml

<1694 pmol/L

Sangre de cordón umbilical

<338 pg/ml

<676 pmol/L

Hormona liberadora de corticotropina

Prueba de estimulación con CRH. Se administra CRH ovina, IV, en una dosis de 1 μg/kg. Se toman muestras de sangre para la determinación de ACTH y cortisol a los 15, 30 y 60 minutos. La máxima respuesta ACTH >10 pg/ml (>2.2 pmol/L) se presenta a los 15 minutos. La respuesta máxima de cortisol >10 μg/dl (>280 nmol/L) se presenta entre los 30 y 60 minutos (véase capí-tulo 4).

Hormona liberadora de la hormona del crecimiento

Plasma

Adultos

<49 pg/ml

1.00

<49 pg/ml

Almacene a -20 °C.

Niños (4-14 años)

6.8-19 pg/ml

Hormona luteinizante

Plasma o suero

Varones

1.00

La prueba mide la suma de LH y hCG; las concentraciones elevadas de hCG en el embarazo o enfermedad trofoblástica interactúan en el análisis y arrojan concentraciones falsamente elevadas de LH. Los análisis de LH de tercera generación son sensibles a 0.03 mUI/ml y son más apropiados para uso en niños. Congele la muestra a -20 °C.

1-7 años

≤0.10 mUI/ml

≤0.10 UI/L

8-9 años

≤0.44 mUI/ml

≤0.44 UI/L

10-11 años

≤2.28 mUI/ml

≤2.28 UI/L

12-14 años

0.31-5.29 mUI/ml

0.31-5.29 UI/L

15-17 años

0.15-5.33 mUI/ml

0.15-5.33 UI/L

Adultos

1.5-9.3 mUI/ml

1.5-9.3 UI/L

Mujeres

1-7 años

≤0.45 mUI/ml

≤0.45 UI/L

8-9 años

≤3.36 mUI/ml

≤3.36 UI/L

10-11 años

≤5.65 mUI/ml

≤5.65 UI/L

12-14 años

≤11.00 mUI/ml

≤11.00 UI/L

15-17 años Adultas

≤15.80 mUI/ml

≤15.80 UI/L

Fase folicular

1.9-12.5 mUI/ml

1.9-12.5 UI/L

Pico a mitad del ciclo

8.7-76.3 mUI/ml

8.7-76.3 UI/L

Fase lútea

0.5-16.9 mUI/ml

0.5-16.9 UI/L

Posmenopausia

5.0-52.3 mUaI/ml

5.0-52.3 UI/L

Hormona paratiroidea

Suero

Adultos

10-65 pg/ml

0.1

1.0-6.5 pmol/L

La hormona intacta se mide mediante ensayo de inmunoquimioluminiscencia. Congele el suero a -20 °C

Niños

6-9 años

9-59 pg/ml

10-13 años

11-74 pg/ml

14-17 años

9-69 pg/ml

Inmunoglobulina inhibidora de unión a tirotropina (TB-II)

Suero

Adultos y niños

≤16% de inhibición

Sensibilidad: 2% de inhibición.Puede ser de utilidad para la enfermedad de Graves, hipotiroidismo neonatal y alteración tiroidea posparto.

Enfermedad de Graves

16-100% de inhibición

Insulina con prueba de tolerancia a la glucosa oral

Suero

1 hora

50-130 μU/ml (2-5.2 ng/ml)

172.1 (ng/ml →pmol/L)

344-895 pmol/L

Centrifugue en frío. Congele a -20 °C.

2 horas

<30 μU/ml (<1.2 ng/ml)

<207 pmol/L

Insulina total (libre y fijada)

Suero

Ayuno

≤20 μU/ml (≤0.8 ng/ml)

172.1(ng/ml → pmol/L)

≤137.6 pmol/L

Centrifugue en frío. Congele a -20 °C. Siempre debe evaluarse en consonancia con una medida simultánea de glucosa en plasma.

Leptina

Suero

Varones adultos

1.2-9.5 ng/ml

1.00

1.2-9.5 μg/L

Se requiere una muestra del suero refrigerado para el RIA.

(BMI 18-25)

Mujeres adultas

4.1-25.0 ng/ml

4.1-25.0 μg/L

(BMI 18-25)

Niños

Varones prepuberales

1.6-10.8 ng/ml

1.6-10.8 μg/L

Varones Tanner II-III Varones Tanner

2.1-11.6 ng/ml

2.1-11.6 μg/L

3.4-10.2 ng/ml

3.4-10.2 μg/L

IV-V

Mujeres prepuberales

1.7-10.6 ng/ml

1.7-10.6 μg/L

Mujeres Tanner

2.6-11.5 ng/ml

2.6-11.5 μg/L

II-III

Mujeres Tanner

3.4-13.0 ng/ml

3.4-13.0 μg/L

IV-V

Metanefrinas fraccionadas en orina

Orina

Metanefrinas

5.07

Alícuota de 5 ml de orina; no consumir medicamentos, tabaco, té y café durante los tres días anteriores a la recolección.

3 meses-4 años

25-117 μg/24 h

126.8-593.2 nmol/24 h

5-9 años

11-139 μg/24 h

55.8-704.7 nmol/24 h

10-13 años

51-275 μg/24 h

258.6-1 394.3 nmol/24 h

14-17 años

40-189 μg/24 h

202.8-958.2 nmol/24 h

18-29 años

25-222 μg/24 h

126.8-1 125.6 nmol/24 h

30-39 años

36-190 μg/24 h

182.5-963.3 nmol/24 h

40-49 años

58-203 μg/24 h

294.1-1 029.2 nmol/24 h

≥50 años

90-315 μg/24 h

456.3-1 597.1 nmol/24 h

Normetanefrina

3 meses-4 años

54-249 μg/24 h

273.8-1 262.4 nmol/24 h

5-9 años

31-398 μg/24 h

157.2-2 018 nmol/24 h

10-13 años

67-503 μg/24 h

339.7-2 550 nmol/24 h

14-17 años

69-531 μg/24 h

349.8-2 692 nmol/24 h

18-29 años

40-412 μg/24 h

202.8-2 089 nmol/24 h

30-39 años

35-482 μg/24 h

177.4-2 444 nmol/24 h

40-49 años

88-649 μg/24 h

446.2-3 290 nmol/24 h

≥50 años

122-676 μg/24 h

618.5-3 427 nmol/24 h

Metanefrinas totales

3 meses-4 años

79-345 μg/24 h

400.5-1 749 nmol/24 h

5-9 años

49-408 μg/24 h

284.4-2 069 nmol/24 h

10-13 años

110-714 μg/24 h

557.7-3 620 nmol/24 h

14-17 años

107-741 μg/24 h

542.5-3 757 nmol/24 h

18-29 años

94-604 μg/24 h

476.6-3 062 nmol/24 h

30-39 años

115-695 μg/24 h

583.1-3 524 nmol/24 h

40-49 años

182-739 μg/24 h

922-3 747 nmol/24 h

≥50 años

224-832 μg/24 h

1 136-4 218 nmol/24 h

Metanefrinas fraccionadas en plasma

Plasma

Metanefrina

≤57 pg/ml

≤0.29 nmol/L

Análisis por cromatografía líquida, espectrometría de masas en tándem (LC/MS/MS). Se requiere un mínimo de 1.5 ml de plasma con EDTA refrigerado. El paciente debe evitar alcohol, café, té, tabaco y ejercicio extenuante. El paciente debe encontrarse sentado y relajado antes de tomar la muestra. Se recomienda ayuno nocturno. Elevadas en presencia de feocromocitomas, neuroblastomas y estrés.

Normetanefrina

≤148 pg/ml

≤0.75 nmol/L

Metanefrinas totales

≤205 pg/ml

≤1.04 nmol/L

Metirapona. Prueba de estimulación con metirapona

Se administra una dosis de 30 mg/kg de metirapona, vía oral, a la medianoche. A las 8:00 a.m., el 11-desoxicortisol plasmático es >7 μg/dl (>0.2 nmol/L) y la ACTH en plasma es >100 pg/ml (22 pmol/L). (Véase capítulo 4.)

Osmolalidad

Suero

Muestra aleatoria

278-305 mOsm/kg

1.00

278-305 mOsm/kg

0.2 ml de suero a temperatura ambiente.

Orina

50-1 200 mOsm/kg

1 ml de orina refrigerada.

Osteocalcina

Suero

Varones y mujeres

Ayuno nocturno de preferencia. Almacene bajo refrigeración.

6-9 años

40.2-108.0 ng/ml

10-13 años 14-17 años

35.8-165.5 ng/ml

Varones

27.8-194.1 ng/ml

27.8-194.4 ng/ml

Mujeres Adultos

16.3-68.7 ng/ml

Varones

11.3-35.1 ng/ml

11.3-35.4 ng/ml

Mujeres

7.2-27.9 ng/ml

Péptido C de insulina

Suero

Ayuno

0.8-3.1 ng/ml

0.331

0.26-1.03 nmol/L

Congele el suero a -20 °C; estable durante un día a temperatura ambiente y por una semana a -20 °C.

Péptido intestinal vasoactivo

Suero

<50 pg/ml

0.3

<15 pmol/L

Plasma-EDTA congelado.

Polipéptido pancreático

Plasma

Adultos

0.246

Recolecte en presencia de EDTA, procese de inmediato y congele el plasma a -20 °C.

18-29 años

≤480 pg/ml

≤118.1 nmol/L

30-39 años

70-400 pg/ml

17.2-98.4 nmol/L

40-49 años

70-430 pg/ml

17.2-105.8 nmol/L

50-62 años

100-780 pg/ml

24.6-191.9 nmol/L

>62 años

No establecido

Niños

Sangre de cordón umbilical

Lactantes a término

≤163 pg/ml

≤40.1 nmol/L

Lactantes prematuros

≤180 pg/ml

≤44.3 nmol/L

Lactantes a término (6 d)

≤276 pg/ml

≤67.9 nmol/L

1 mes-2 años

≤644 pg/ml

≤158.4 nmol/L

3-7 años

≤685 pg/ml

≤168.5 nmol/L

>7 años

80-270 pg/ml

19.7-66.4 nmol/L

Pregnanetriol

Orina de 24 horas

Varones

71-1 000 mg/d

2.97

211-2 970 μmol/d

Refrigere la orina durante la recolección y sin uso de conservadores. Método de cromatografía de gases/espectrometría de masas (GC/MS). Se acumula en la orina cuando se encuentran elevadas las concentraciones de 17-hidroxiprogesterona.

Mujeres

47-790 mg/d

140-1 436 μmol/d

Pregnenolona

Suero

Varones adultos

10-200 ng/dl

0.0318

0.3-6.4 nmol/L

De utilidad para el diagnóstico de hiperplasia suprarrenal congénita y en tumores suprarrenales virilizantes.

Mujeres adultas

10-230 ng/dl

0.3-7.3 nmol/L

Progesterona

Suero

Adultos

0.0318

Congele a -20 °C. Se prefiere muestra de las primeras horas de la mañana. Método de cromatografía líquida, espectrometría de masas en tándem (LC/MS/MS).

Varones

18-29 años

≤0.3 ng/ml

≤0.954 nmol/L

30-39 años

≤0.2 ng/ml

≤0.636 nmol/L

40-49 años

≤0.2 ng/ml

≤0.636 nmol/L

50-59 años

≤0.2 ng/ml

≤0.636 nmol/L

Mujeres

Fase folicular temprana

≤0.6 ng/ml

≤1.908 nmol/L

Fase folicular tardía

≤14.5 ng/ml

≤46.11 nmol/L

Mitad del ciclo

≤16.1 ng/ml

≤51.2 nmol/L

Fase lútea

≤31.4 ng/ml

≤99.9 nmol/L

Posmenopausia

≤0.2 ng/ml

≤0.636 nmol/L

Niños

Varones

5-9 años

≤0.7 ng/ml

≤2.23 nmol/L

10-13 años

≤1.2 ng/ml

≤3.82 nmol/L

14-17 años

≤0.8 ng/ml

≤2.54 nmol/L

Mujeres

5-9 años

≤0.6 ng/ml

≤1.908 nmol/L

10-13 años

≤10.2 ng/ml

≤32.43 nmol/L

14-17 años

≤11.9 ng/ml

≤37.84 nmol/L

Proinsulina

Suero

Adultos

≤18.8 pmol/L

1.00

≤18.8 pmol/L

Radioinmunoensayo con suero congelado. De utilidad para el diagnóstico de insulinoma.

Prolactina

Suero

Adultos

0.045

Congele el suero a -20 °C.

Varones

2.0-18.0 ng/ml

0.09-0.81 nmol/L

Mujeres

No embarazadas

3.0-30.0 ng/ml

0.14-1.35 nmol/L

Embarazadas

10.0-209.0 ng/ml

0.45-9.4 nmol/L

Posmenopausia

2.0-20.0 ng/ml

0.09-0.9 nmol/L

Niños

Varones

Tanner I

≤10 ng/ml

≤0.45 nmol/L

Tanner II-III

≤6.1 ng/ml

≤0.3 nmol/L

Tanner IV-V

2.8-11.0 ng/ml

0.13-0.5 nmol/L

Mujeres

Tanner I

3.6-12.0 ng/ml

0.03-0.54 nmol/L

Tanner II-III

2.6-18.0 ng/ml

0.117-0.81 nmol/L

Tanner IV-V

3.2-20.0 ng/ml

0.144-0.9 nmol/L

Proteína de unión al factor de crecimiento insulínico-III (IGFBP III)

Suero

1-7 días

< 0.7 mg/L

1.00

<0.7 mg/L

Separe el suero en un plazo no mayor a una hora. Almacene el suero libre en tubos de plástico a -20 °C. Importante portadora de los IGF; transporta ∼95% de IGF-I e IGF-II. IGF-BP3 responde a la GH y refleja las acciones de la misma; elevada en acromegalia y baja en hipopituitarismo y deficiencias de GH. Puede utilizarse para discriminar entre las causas de la estatura baja.

8-15 días

0.5-1.4 mg/L

16 días-1 año

0.7-3.6 mg/L

2 años

0.8-3.9 mg/L

3 años

0.9-4.3 mg/L

4 años

1.0-4.7 mg/L

5 años

1.1-5.2 mg/L

6 años

1.3-5.6 mg/L

7 años

1.4-6.1 mg/L

8 años

1.6-6.5 mg/L

9 años

1.8-7.1 mg/L

10 años

2.1-7.7 mg/L

11 años

2.4-8.4 mg/L

12 años

2.7-8.9 mg/L

13 años

3.1-9.5 mg/L

14 años

3.3-10 mg/L

15 años

3.5-10 mg/L

16 años

3.4-9.5 mg/L

17 años

3.2-8.7 mg/L

18 años

3.1-7.9 mg/L

19-20 años

2.9-7.3 mg/L

21-40 años

3.4-7.8 mg/L

41-60 años

3.3-6.9 mg/L

61-70 años

3.0-6.6 mg/L

71-80 años

2.5-5.7 mg/L

81-85 años

2.2-4.5 mg/L

Varones

Tanner I

1.4-5.2 mg/L

Tanner II

2.3-6.3 mg/L

Tanner III

3.1-8.9 mg/L

Tanner IV

3.7-8.7 mg/L

Tanner V

2.6-8.6 mg/L

Mujeres

Tanner I

1.2-6.4 mg/L

Tanner II

2.8-6.9 mg/L

Tanner III

3.9-9.4 mg/L

Tanner IV

3.3-8.1 mg/L

Tanner V

2.7-9.1 mg/L

Proteína fijadora de la hormona del crecimiento

Suero

Adultos

400-4 260 pmol/L

1.00

400-4 260 pmol/L

Almacene a -20 °C.

Niños

3-8 años

320-3 820 pmol/L

9-13 años

240-2 890 pmol/L

14-17 años

290-3 140 pmol/L

Proteína relacionada con la hormona paratiroidea

Plasma

≤4.7 pmol/L

Ensayo inmunorradiomé-trico. Recolecte la sangre en jeringa, transfiera a un tubo frío especial de recolección y mezcle a conciencia. Centrifugue en centrífuga refrigerada y almacene el plasma congelado.

Renina

Plasma

Dieta normosódica

0.278

Tome la muestra en un tubo frío, separe el plasma y congele en plástico en un plazo no mayor a los 15 minutos después de la recolección.

(75-150 mmol/d)

8:00 a.m., en decú-bito

0.3-3.0 μg/L/h

0.09-0.9 ng/L/s

12:00 p.m., erguido

0.4-8.8 μg/L/h

0.12-2.7 ng/L/s

Erguido/sentado

0.65-5.0 μg/L/h

0.18-1.39 ng/L/s

Somatostatina

Plasma

Adultos

10-22 pg/ml

0.426

4.26-9.37 pmol/L

Tome la muestra en un tubo previamente refrigerado, separe el plasma y congele de inmediato.

Subunidad alfa

Suero

Varones

<0.6 ng/ml

RIA; utilizada para evaluar la secreción de la subunidad de la gonadotropina en adenomas hipofisarios.

Mujeres

Premenopáusicas

<1.5 ng/ml

Posmenopáusicas

0.9-3.3 ng/ml

Hipotiroidismo

<3.7 ng/ml

Embarazo o tumor secretor de hCG

1.8-360 ng/ml

Sulfato de dehidroepiandrosterona (DHEAS)

Suero (se prefiere ayuno)

Varones

0.0272

Estable 72 horas a 40 °C. almacene a -20 °C.

0-1 meses

<316 μg/dl

<8.6 μmol/L

1-6 meses

<58 μg/dl

<1.6 μmol/L

7-12 meses

<26 μg/dl

<0.7 μmol/L

1-3 años

<15 μg/dl

<0.4 μmol/L

4-6 años

<27 μg/dl

<0.7 μmol/L

7-9 años

<91 μg/dl

<2.4 μmol/L

10-13 años

<138 μg/dl

<0.6 μmol/L

14-17 años

38-340 μg/dl

1.0-9.2 μmol/L

18-29 años

110-510 μg/dl

3.0-13.9 μmol/L

30-39 años

110-370 μg/dl

3.0-10.1 μmol/L

40-49 años

45-345 μg/dl

1.2-9.4 μmol/L

50-59 años

25-240 μg/dl

0.7-6.5 μmol/L

60-69 años

25-95 μg/dl

0.7-2.6 μmol/L

70-90 años

<75 μg/dl

<2.0 μmol/L

Mujeres

0.0272

0-1 meses

15-261 μg/dl

0.4-7.1 μmol/L

1-6 meses

<74 μg/dl

<2.0 μmol/L

7-12 meses

<26 μg/dl

<0.7 μmol/L

1-3 años

<22 μg/dl

<0.6 μmol/L

4-6 años

<34 μg/dl

<0.9 μmol/L

7-9 años

<92 μg/dl

<2.5 μmol/L

10-13 años

<148 μg/dl

<4.0 μmol/L

14-17 años

37-307 μg/dl

1.0-10.1 μmol/L

18-29 años

45-320 μg/dl

1.2-8.7 μmol/L

30-39 años

40-325 μg/dl

1.1-8.8 μmol/L

40-49 años

25-220 μg/dl

0.7-6.0 μmol/L

50-59 años

15-170 μg/dl

0.4-4.6 μmol/L

60-69 años

<185 μg/dl

<5.0 μmol/L

70-90 años

<90 μg/dl

<2.5 μmol/L

T₃ inversa (RT₃)

Suero

0.11-0.32 ng/ml

0.0154

0.169-0.49 nmol/L

Radioinmunoensayo para establecer la causa de pruebas anormales de la función tiroidea producto de enfermedad no tiroidea.

T₃ libre (FT₃)

Suero

Adultos

230-420 pg/dl

15.4

3.5-6.47 pmol/L

Sin diálisis; ICMA con suero refrigerado.

Niños

<1 año

No establecido

1-9 años

337-506 pg/dl

5.19-7.79 pmol/L

10-13 años

335-480 pg/dl

5.16-7.79 pmol/L

14-18 años

287-455 pg/dl

4.42-7.01 pmol/L

Telopéptido C-terminal del colágeno tipo 1 (CTx)

Suero

Adultos

Varones

Suero congelado, recolectado entre las 8:00 y las 10:00 a.m. Se utiliza para evaluar la enfermedad de Paget y la osteoporosis.

18-29 años

87-100 pg/ml

30-39 años

70-780 pg/ml

40-49 años

60-700 pg/ml

50-68 años

87-345 pg/ml

Mujeres

18-29 años

64-640 pg/ml

30-39 años

60-650 pg/ml

40-49 años

40-465 pg/ml

Telopéptido N-terminal entrecruzado del colágeno tipo (NTx), en suero u orina

1.0 ml de suero refrigerado; 2 ml de orina refrigerada

Varones

Monitorea respuesta a tratamiento en pacientes con osteoporosis; diagnostica alto recambio óseo; quizá elevado en enfermedad ósea de Paget, hipertiroidismo, osteoporosis.

Suero

10.7-22.9 nmol

BCE/L

Segunda orina de micción de la mañana

18-29 años

12-99 nmol BCE/mmol creatinina

30-59 años

9-60 nmol

BCE/mmol creatinina

Orina de 24-h

5-87 nmol BCE/mmol creatinina

Mujeres

Premenopáusicas

8.7-19.8 nmol BCE/L

Segunda orina de micción de la mañana

4-64 nmol BCE/mmol creatinina

Orina de 24-h

5-79 nmol BCE/mmol creatinina

Testosterona libre

Suero

Varones

3.47

Congele a -20 °C. Diálisis de equilibrio con marcador radiactivo.

5-9 años

≤5.3 pg/ml

≤18.4 pmol/L

10-13 años

0.7-52.0 pg/ml

2.4-180 pmol/L

14-17.9 años Adultos

18.0-111 pg/ml

62.5-385 pmol/L

18-69 años

35-155 pg/ml

121.4-5379 pmol/L

70-89 años

30-135 pg/ml

104.1-468.4 pmol/L

Mujeres

5-9 años

0.2-5.0 pg/ml

0.69-17.3 pmol/L

10-13 años

0.1-7.4 pg/ml

0.35-25.7 pmol/L

14-17 años

0.5-3.9 pg/ml

1.73-13.5 pmol/L

Adultas

18-69 años

0.1-6.4 pg/ml

0.35-22.2 pmol/L

70-89 años

0.2-3.7 pg/ml

0.69-12.8 pmol/L

Embarazo

1er. trimestre

0.5-6.0 pg/ml

1.73-20.8 pmol/L

2do. trimestre

0.2-3.1 pg/ml

0.69-10.8 pmol/L

3er. trimestre

0.2-4.1 pg/ml

0.69-14.2 pmol/L

Testosterona total

Suero

Varones

0.0347

Congele a -20 °C.

Sangre de cordón umbilical

17-61 ng/dl

0.59-2.11 nmol/L

1-10 días

≤187 ng/dl

≤6.49 nmol/L

1-3 meses

72-344 ng/dl

2.5-11.9 nmol/L

3-5 meses

≤201 ng/dl

≤6.97 nmol/L

5-7 meses

≤59 ng/dl

≤2.05 nmol/L

7-12 meses

≤16 ng/dl

≤0.56 nmol/L

1-5.9 años

≤5 ng/dl

≤0.17 nmol/L

6-7.9 años

≤25 ng/dl

≤0.87 nmol/L

8-10.9 años

≤42 ng/dl

≤1.46 nmol/L

11-11.9 años

≤260 ng/dl

≤9.022 nmol/L

12-13.9 años

≤420 ng/dl

≤14.57 nmol/L

14-17.9 años

≤1 000 ng/dl

≤34.7 nmol/L

Etapa Tanner I

≤5 ng/dl

≤0.17 nmol/L

Etapa Tanner II

≤167 ng/dl

≤5.79 nmol/L

Etapa Tanner III

21-719 ng/dl

0.73-24.95 nmol/L

Etapa Tanner IV

5-70 ng/dl

0.17-2.43 nmol/L

Etapa Tanner V

110-975 ng/dl

3.82-33.83 nmol/L

Adultos

18-69 años

250-1 100 ng/dl

8.68-38.17 nmol/L

70-89 años

90-890 ng/dl

3.12-30.88 nmol/L

Mujeres

Sangre de cordón umbilical

16-44 ng/dl

0.56-1.53 nmol/L

1-10 días

≤24 ng/dl

≤0.83 nmol/L

1-3 meses

≤17 ng/dl

≤0.59 nmol/L

3-5 meses

≤12 ng/dl

≤0.42 nmol/L

5-7 meses

≤13 ng/dl

≤0.45 nmol/L

7-12 meses

≤11 ng/dl

≤0.38 nmol/L

1-5.9 años

≤8 ng/dl

≤0.28 nmol/L

6-7.9 años

≤20 ng/dl

≤0.69 nmol/L

8-10.9 años

≤35 ng/dl

≤1.21 nmol/L

11-17.9 años

≤40 ng/dl

≤1.38 nmol/L

Etapa Tanner I

≤8 ng/dl

≤0.28 nmol/L

Etapa Tanner II

≤24 ng/dl

≤0.83 nmol/L

Etapa Tanner III

≤28 ng/dl

≤0.97 nmol/L

Etapa Tanner IV

≤31 ng/dl

≤1.08 nmol/L

Etapa Tanner V

≤33 ng/dl

≤1.15 nmol/L

Adultas

18-69 años

2-45 ng/dl

0.069-1.56 nmol/L

70-94 años

2-40 ng/dl

0.069-1.38 nmol/L

Embarazadas

1er. trimestre

20-135 ng/dl

0.69-4.68 nmol/L

2do. trimestre

11-153 ng/dl

0.38-5.31 nmol/L

3er. trimestre

11-146 ng/dl

0.38-5.07 nmol/L

Tiroglobulina

Suero

Adultos

2.0-35 ng/ml

1.00

2.0-35 ng/ml

Congele a -20 °C. La presencia de autoanticuerpos frente a la tiroglobulina en el suero del paciente puede reducir los resultados de manera artificial.

Tiroxina (T₄)

Suero

Niños

12.87

Refrigere el suero. Se prefiere el ayuno. Concentraciones elevadas durante el embarazo a causa de elevaciones en la TBG.

1-8 años

5.9-11.5 μg/dl

75.9-148 nmol/L

9-13 años

4.7-10.4 μg/dl

60.5-133.8 nmol/L

14-17 años

5.0-9.8 μg/dl

64.3-126.1 nmol/L

Adultos

4.8-10.4 μg/dl

61.8-133.8 nmol/L

Embarazo

1er. trimestre

6.4-15.2 μg/dl

82.4-195.6 nmol/L

2do. trimestre

7.4-15.2 μg/dl

95.2-195.6 nmol/L

3er. trimestre

7.7-14.7 μg/dl

99.1-189.2 nmol/L

Tiroxina libre (FT₄)

Suero

Niños (3-20 años)

1.0-2.4 ng/dl

12.87

12.87-30.9 pmol/L

Diálisis de equilibrio directa y radioinmunoensayo. Refrigere el suero.

Adultos (20-87 años)

0.8-2.7 ng/dl

10.3-34.7 pmol/L

Embarazo

1er. trimestre

0.9-2.0 ng/dl

11.6-25.7 pmol/L

2do. trimestre

0.8-1.5 ng/dl

10.3-19.3 pmol/L

3er. trimestre

0.8-1.7 ng/dl

10.3-23.6 pmol/L

Triyodotironina (T₃) total

Suero

<1 año

No establecido

0.0154

No establecido

Refrigere el suero. Análisis de inmunoquimioluminiscencia. Se utiliza para diagnosticar y supervisar el tratamiento del hipertiroidismo.

1-9 años

127-221 ng/dl

1.96-3.4 nmol/L

10-13 años

123-211 ng/dl

1.89-3.25 nmol/L

14-18 años

97-186 ng/dl

1.49-2.86 nmol/L

Adultos Embarazo

60-181 ng/dl

0.92-2.79 nmol/L

1er. trimestre

81-190 ng/dl

1.25-2.93 nmol/L

2do. y 3er. trimestres

100-260 ng/dl

1.54-4.00 nmol/L

Vitamina D (1,25 dihidroxi)

Suero

Adultos

15-60 pg/ml

2.5

32.5-167 pmol/L

Análisis de extracción, cromatografía y radiorreceptor.Suero fresco en tubo plástico a -20 °C.

Niños

3-7 años

27-71 pg/ml

22.5-135 pmol/L

Vitamina D (25-hidroxi)

Suero

20-100 ng/ml

2.5

50-250 nmol/L

Mide tanto D₂ como D₃. Congele el suero en tubos de plástico a -20 °C. Cromatografía líquida y espectrometría de masas en tándem (LC/MS/MS).

^aAdaptado del Clinical Laboratories Manual del University of California Hospital and Clinics, San Francisco, California, 4 de julio de 2010; y con autorización, de los valores normales de prueba del Quest Diagnostics Nichols Institute. The Quest Diagnosis Manual. Endocrinology Test Selection and Interpretation. 4a. ed. Fisher D, ed. 2007. Los factores que se utilizan para convertir las unidades convencionales a unidades SI se derivaron, en parte, del CRH Handbook of Chemistry and Physics y de tablas de conversión de otros recursos en línea. Es importante enfatizar que los rangos normales varían entre los distintos laboratorios y que el clínico debe conocer el rango normal de la prueba de interés del laboratorio que está llevando a cabo el análisis.

^bEl análisis de semen se discute en el capítulo 12.

BCE, equivalentes de colágeno óseo.

Pop-up div Successfully Displayed

This div only appears when the trigger link is hovered over. Otherwise it is hidden from view.

Apéndice: Rangos normales de referencia para hormonas

Enviar correo electrónico

Citación

Contenido del capítulo

Rangos normales de referencia para hormonas

Pop-up div Successfully Displayed