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OBJETIVOS

  • Identificar la o las alteraciones primarias que cualquier alteración homeostática normal dada (como cambios de la posición del cuerpo) impone sobre el sistema cardiovascular.

  • Nombrar cómo cualquier alteración primaria dada de ese tipo cambia la influencia sobre los centros cardiovasculares del bulbo raquídeo desde 1) barorreceptores arteriales y 2) otras fuentes.

  • Mencionar qué cambios compensadores reflejos inmediatos ocurrirán en las actividades de nervios simpáticos y parasimpáticos como resultado de las influencias alteradas sobre los centros cardiovasculares del bulbo raquídeo.

  • Indicar qué cambios compensadores inmediatos ocurrirán para influir sobre la presión arterial media en respuesta a cualquier alteración primaria dada, incluso cambios de: frecuencia y contractilidad cardiacas, volumen sistólico, tonos arteriolar y venoso, presiones venosa periférica y venosa central, resistencias periférica total y en cualquier órgano importante, flujo sanguíneo a través de cualquier órgano importante y sanguíneo cutáneo, movimiento transcapilar de líquido, y ajustes renales a largo plazo del gasto urinario (producción de orina) y el equilibrio de líquido corporal total.

  • Mencionar cómo la fuerza de gravedad influye sobre las presiones arterial, venosa y capilar a cualquier altura por encima del corazón o por debajo del mismo en un individuo de pie.

  • Describir y explicar los cambios de la presión venosa central y los del equilibrio transcapilar de líquido y el volumen venoso en las extremidades inferiores causados por la posición de pie.

  • Describir la operación de la “bomba del músculo esquelético” y explicar cómo promueve de manera simultánea el retorno venoso y disminuye la presión hidrostática capilar en los lechos vasculares del músculo.

  • Identificar las alteraciones primarias y las respuestas compensadoras evocadas por cambios agudos de la posición del cuerpo.

  • Describir los efectos crónicos del reposo en cama a largo plazo sobre variables cardiovasculares.

  • Listar las consecuencias cardiovasculares de la actividad respiratoria.

  • Identificar los principales ajustes cardiovasculares maternos que se presentan durante el embarazo.

  • Seguir la vía del flujo de sangre a través del corazón fetal, y describir los cambios que ocurren en el momento del nacimiento.

  • Indicar los cambios normales que suceden en variables cardiovasculares durante la niñez.

  • Identificar cambios dependientes de la edad que ocurren en variables cardiovasculares.

  • Describir diferencias dependientes del sexo en variables cardiovasculares.

RESPUESTAS CARDIOVASCULARES AL ESTRÉS FISIOLÓGICO

Una gran variedad de situaciones normales, cotidianas, puede alterar la homeostasis dentro del sistema cardiovascular, y evocar una variedad igualmente amplia de respuestas reflejas. La clave para entender los ajustes cardiovasculares en cada situación es recordar que el reflejo barorreceptor arterial y los mecanismos renales de equilibrio de líquido siempre actúan para disminuir cambios de la presión arterial. El resultado general es que el flujo sanguíneo adecuado al cerebro y el músculo cardiaco se mantiene en cualquier circunstancia.

Las alteraciones cardiovasculares en el ejemplo que sigue se producen por los efectos combinados de: 1) las influencias directas primarias de la alteración sobre las variables cardiovasculares y 2) los ajustes compensatorios reflejos que son desencadenados por las alteraciones primarias. Como ...

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