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Fármacos que alteran las pruebas de función tiroidea en diferentes parámetros: alteraciones importantes de identificar cuando se está tomando determinado medicamento que afecta los resultados y producen una falsa interpretación (ver cuadro 54-1).
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Efectos adversos: nerviosismo, insomnio, temblor, cefalea. Taquicardia, arritmias, angina de pecho (angor pectoris), descompensación cardiaca y colapso cardiovascular (en especial si hay insuficiencia suprarrenal concomitante). Diarrea, vómito. Irregularidades menstruales. Pérdida de peso, la terapia prolongada con levotiroxina se ha asociado con disminución de la densidad ósea en cadera y columna en mujeres con pre y posmenopáusicas. Aceleración del metabolismo óseo en niños. Diaforesis. Intolerancia al calor.
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Sobredosis: cefalea, irritabilidad, nerviosismo, sudoración excesiva, taquicardia, aumento de la motilidad intestinal. Se pueden agravar los casos de angina de pecho o insuficiencia cardiaca congestiva, y puede desarrollarse un cuadro de choque.
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Tratamiento: suspender el tratamiento por varios días y empezarlo de nuevo con una dosis menor. Si la sobredosificación es aguda, el tratamiento en casos de choque consiste en medidas de sostén y debe considerarse el tratamiento para insuficiencia suprarrenal no reconocida. ...