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El filo Arthropoda es la división más grande del reino animal. Incluye a los insectos (abejas, avispas, avispones, moscas, mosquitos, chinches, hormigas rojas, orugas, pulgas), arácnidos (arañas, escorpiones, ácaros trombicúlidos, garrapatas) y crustáceos (camarones, langostas, cangrejos). Las mordeduras y picaduras venenosas de los artrópodos son un problema mundial considerable.1 Las reacciones tóxicas a múltiples picaduras de los miembros del orden Hymenoptera y las reacciones alérgicas sistémicas graves a una o más picaduras o mordeduras de otros insectos, como los tábanos, moscas negras y triatominos pueden presentarse como situaciones de urgencia que ponen en peligro la vida (cuadro 205-1).3 Las mordeduras y envenenamiento por otros artrópodos ameritan una revisión dada su toxicidad a un sistema orgánico específico o porque pueden transmitir enfermedades infecciosas. Este capítulo describe las mordeduras y envenenamientos más frecuentes y graves de artrópodos que enfrentan los médicos de urgencias.
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HIMENÓPTEROS (AVISPAS, ABEJAS Y HORMIGAS)
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Los himenópteros son los insectos venenosos más importantes para los seres humanos y se producen más muertes por la picadura de estos insectos que por las picaduras o mordeduras de cualquier otro artrópodo. Existen tres subgrupos o superfamilias de importancia médica: 1) Apidae, que incluye las abejas y abejorros; 2) Vespidae, que incluye avispas amarillas, avispones y avispas, y 3) Formicidae, las hormigas (fig. 205-1).
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ABEJAS Y AVISPAS (APIDAE Y VESPIDAE)
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