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Propiedades farmacológicas
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Análogo 4-aza de la testosterona que inhibe de manera competitiva la enzima 5-alfa reductasa, enzima intracelular que transforma a la testosterona en dihidrotestosterona que es el andrógeno activo. Por este mecanismo, disminuye las concentraciones séricas de dihidrotestosterona y, en consecuencia, reduce el tamaño de la próstata y alivia las manifestaciones de la hiperplasia prostática benigna. El medicamento no tiene afinidad por los receptores de andrógenos. La dosis única oral de 5 mg de finasterida produce una disminución rápida de la concentración de dihidrotestosterona, con efecto máximo a las ocho horas, que puede persistir por varios días. Su efecto benéfico sobre el tamaño de la próstata suele ocurrir después de 12 semanas de tratamiento y su efecto es más marcado después de seis meses de tratamiento continuo. Se absorbe bien por vía oral (63%), alcanza concentraciones plasmáticas máximas en 2 a 6 h después de su administración y se han identificado dos metabolitos activos. Se elimina por orina y heces. Su vida media de eliminación es de 6 h.
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Hiperplasia prostática benigna.
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Contraindicaciones y precauciones
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En casos de hipersensibilidad a la finasterida y en mujeres. Tomar precauciones en pacientes con disfunción hepática y vigilar estrechamente a aquellos con gran volumen residual de orina y flujo urinario disminuido. Tener en consideración que los pacientes con concentración de antígeno prostático específico mayor de 10 ng/ml requieren de un estudio cuidadoso antes de decidir este tratamiento.
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Frecuentes: disminución de la libido, impotencia.
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Poco frecuentes: trombocitopenia, cefalea, depresión psíquica, ginecomastia, erupción cutánea, miopatías.
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Advertencias para el paciente
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No cura la hiperplasia prostática benigna, sólo alivia sus manifestaciones urinarias. Los pacientes deben saber qué concentraciones de antígeno prostático específico séricas entre 4-10 ng/ml hacen aconsejable un estudio minucioso por parte del especialista. Una concentración menor a 4 ng/ml del antígeno prostático específico no excluye la presencia de cáncer. La dosis del medicamento se puede tomar con los alimentos o sin éstos. Las mujeres embarazadas y las que pueden quedar embarazadas, no deben manejar las grageas.
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Vía de administración y dosis
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Oral. 5 mg una vez al día.
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PROSCAR. MERCK SHARP & DOHME. Grageas. Cada gragea contiene 5 mg de finasterida. Caja con blíster pack de 30 grageas.
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FILUXA. SBL PHARMACEUTICALS. Tabletas. Cada tableta contiene 5 mg de finasterida. Caja o frasco con 30 tabletas.