Nilhidrina: Relajantes vasculares • Adrenérgicos

Propiedades farmacológicas

La nilhidrina (bufenina) es una amina simpaticomimética que produce relajación de las arteriolas del músculo esquelético por acción sobre los receptores adrenérgicos beta₂ y tal vez por efecto directo sobre el músculo liso arteriolar. Su resultado vasodilatador determina el aumento del flujo sanguíneo, que se inicia en 10 min, es máximo a los 30 min y persiste por 2 h. Por ello se utiliza en el tratamiento de los trastornos vasoespásticos periféricos, como arteriosclerosis obliterante, vasculopatía diabética, tromboflebitis, acrocianosis, acroparestesia, síndrome de Raynaud y en úlceras isquémicas, aunque su eficacia no se ha demostrado claramente. Por su acción adrenérgica aumenta la frecuencia y el gasto cardiacos. Se absorbe por vía oral, se biotransforma en el hígado y se elimina en la orina como base libre y en forma de glucurónido.

Indicaciones

Tratamiento sintomático del síndrome isquémico crónico de las extremidades. Padecimientos arteriales o venosos agudos con vasoespasmo. Trastornos circulatorios del oído interno, en especial isquemia coclear primaria.

Contraindicaciones y precauciones

Contraindicada en casos de hipersensibilidad a la nilhidrina, infarto miocárdico agudo, angina de pecho progresiva, taquicardia paroxística, úlcera péptica, insuficiencia cardiaca congestiva, tirotoxicosis, durante el embarazo. La nicotina del tabaco, que produce vasoconstricción, interfiere con su efecto benéfico.

Reacciones adversas

Poco frecuentes: mareos, visión borrosa, cefalea, fiebre, náusea y vómito, nerviosismo, temblor, palpitaciones, pulso rápido.

Advertencias para el paciente

Provoca mareos. Se evitarán cambios bruscos de postura (hipotensión ortostática) y el manejo de maquinaria peligrosa o de vehículos. No fumar. Infórmese de inmediato al médico si se presentan palpitaciones o si las reacciones adversas son muy graves.

Vía de administración y dosis

Adultos:

Oral. 3 a 12 mg, tres a cuatro veces al día.

Presentaciones

ARLIDIN. GROSSMAN. Tabletas. Cada tableta contiene 6 mg de clorhidrato de bufenina (nilhidrina). Frasco con 50 tabletas.