CAPÍTULO e27: Atlas de frotis sanguíneos en paludismo y babesiosis

Parásitos asexuales

Por lo general se observan sólo formas anulares azules finas (algunas parecen audífonos de diadema). El nivel de parasitemia puede ser mayor de 2%

Los anillos irregulares, grandes y bastante gruesos se tornan francamente pleomórficos conforme el parásito crece. El nivel de parasitemia es bajo

El anillo regular y denso se ensancha para compactar al trofozoíto azul maduro (rectangular o en forma de banda). El nivel de parasitemia es bajo

Anillos densos, gruesos y maduros para trofozoítos densos y redondos. El nivel de parasitemia es bajo

Esquizontes

Son raros en sangre periférica; 8-32 merozoítos, pigmento café negruzco

Comunes; 12-18 merozoítos, pigmento naranja-café

8-14 merozoítos, pigmento café o negro

8-10 merozoítos, pigmento café oscuro o negro

Gametocitos

Tienen forma de plátano; masculinos: azul claro; femeninos: azul más intenso; algunos gránulos de pigmento azul negruzco dispersados en el citoplasma

Redondos u ovalados; masculinos: redondos, azul claro; femeninos: ovalados, azul oscuro, núcleo triangular, pocos gránulos de pigmento naranja

Grande, redondo, denso y azul (como P. malariae), pero manchas de James grandes; pigmento café

Grandes, ovalados; masculinos: azul pálido; femeninos: azul intenso; gránulos grandes de pigmento negro

Cambios en los eritrocitos

Los eritrocitos tienen tamaño normal. Conforme el parásito madura, el citoplasma del eritrocito palidece, las células se tornan crenadas, y aparecen escasas manchas rojas sobre el citoplasma (manchas de Maurer)

Los eritrocitos son grandes. Puntos rojo pálido de Schüffner que aumentan en número conforme el parásito madura

Los eritrocitos se tornan ovalados con extremos irregulares. Las manchas rojas de James son evidentes

Los eritrocitos son de tamaño y forma normales. No se observan manchas rojas