Annotate Capítulo completo Figuras Cuadros Videos Recursos adicionales +++ Introducción ++Table Graphic Jump LocationCuadro 43-1.Recomendaciones generales para transfundir productos sanguíneosVer cuadro||Descargar (.pdf) Cuadro 43-1. Recomendaciones generales para transfundir productos sanguíneos Transfundir todo producto sanguíneo a través de un filtro Usar un filtro estándar, de 130 a 170 micras, o uno especial de 30 micras después del segundo episodio de reacción febril y en candidatos a recibir un trasplante No mezclar con ninguna otra cosa que no sea solución salina fisiológica Transfundir en < 4 h Para prevenir la reacción febril debe contener < 5 × 108 leucocitos Menor transmisión de enfermedades virales con < 5 × 106 leucocitos El paquete de eritrocitos leucodepletados debe tener < 1 × 106 glóbulos blancos por unidad ++Table Graphic Jump LocationCuadro 43-2.Clasificación del sangrado agudo en un paciente de 70 kg de pesoVer cuadro||Descargar (.pdf) Cuadro 43-2. Clasificación del sangrado agudo en un paciente de 70 kg de peso I: < 15% (750 ml), no transfundir, excepto si existe anemia previa, insuficiencia cardiaca o enfermedad respiratoria II: 15-30% (800-1 500 ml), cristaloides, coloides sintéticos III: 30-40% (1 500-2 000 ml), cristaloides, coloides y eritrocitos IV: > 40% (> 2 000 ml), reemplazo urgente incluidos los eritrocitos ++Table Graphic Jump LocationCuadro 43-3.Fisiología de la anemia aguda y sus mecanismos compensatoriosVer cuadro||Descargar (.pdf) Cuadro 43-3. Fisiología de la anemia aguda y sus mecanismos compensatorios Estimulación del sistema nervioso adrenérgico Liberación de hormonas vasoactivas Reabsorción del intersticio al espacio intravascular Paso de líquido del espacio intracelular al extracelular Hiperventilación Activación del sistema renina-angiotensina Secreción de vasopresina Aumento en la resistencia vascular periférica Redistribución del flujo sanguíneo Normalización del gasto cardiaco Aumento del retorno venoso al lado derecho del corazón Incremento del volumen de eyección ventricular derecho Aumento en la frecuencia cardiaca Distensión del lecho vascular pulmonar Incremento del volumen de retorno al lado izquierdo del corazón Aumento en el volumen de eyección + incremento de la frecuencia cardiaca = aumento en el gasto cardiaco ++Table Graphic Jump LocationCuadro 43-4.Parámetros de calidad de las unidades de sangre recolectadasVer cuadro||Descargar (.pdf) Cuadro 43-4. Parámetros de calidad de las unidades de sangre recolectadas Se deben obtener 450 ml No remover > 13% del volumen sanguíneo del donador, calculado a 70 ml/kg Los eritrocitos deben tener una sobrevida ≥ 75% a las 24 h Hemoglobina libre < 1% de la masa de eritrocitos en la unidad GR desleucocitados o leucodepletados: < 1 × 106 por unidad Una unidad debe contener al menos 45 g Hb de los eritrocitos Regenerar 2,3-DPG en el receptor puede requerir 2 a 3 días Un paquete de eritrocitos puede tener de 35 a 64 g Hb ++Table Graphic Jump LocationCuadro 43-5.Consideraciones para tomar la decisión de transfundir glóbulos rojosVer cuadro||Descargar (.pdf) Cuadro 43-5. Consideraciones para tomar la decisión de ... Su perfil MyAccess está afiliado con '[InstitutionA]' y está en proceso de cambiar su afiliación a '[InstitutionB]'. Haga clic en "Continuar" para efectuar el cambio de afiliación; de lo contrario, haga clic en "Cancelar" para dejarlo sin efecto. Obtenga acceso gratuito por medio de su institución Cómo obterner información en la biblioteca de su institución sobre subscripciones disponibles para los productos médicos de McGraw Hill. Solicite una prueba Institutional Iniciar sesión Nombre de usuario Error: Por favor, introduzca el nombre de usuario Contraseña Error: Por favor, introduzca la contraseña ¿Olvidó su nombre de usuario? ¿Olvidó su contraseña? Inicie sesión mediante OpenAthens Inicie sesión mediante Shibboleth