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Un paciente anestesiado usando un compuesto halotano muestra un notorio aumento de la temperatura corporal, una conducta indicativa de hipertermia maligna (MH). De las afirmaciones que siguen, seleccione la que es INCORRECTA:
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A. La MH puede surgir por mutaciones que alteran la secuencia de aminoácidos de la Na+-K+-ATPasa.
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B. La MH puede surgir por mutaciones que alteran la secuencia de aminoácidos del canal de liberación de Ca2+ sensible a rianodina.
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C. La rigidez muscular que ocurre durante MH es desencadenada por la presencia de concentración alta de Ca2+ en el citoplasma.
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D. La MH puede surgir por mutaciones que alteran la secuencia de aminoácidos del canal de Ca2+ tipo K, lento, sensible a voltaje.
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E. La MH puede tratarse mediante la administración por vía intravenosa de dantroleno, que inhibe la liberación de Ca2+ desde el retículo sarcoplasmático hacia el citosol.
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A. La MH puede surgir por mutaciones que alteran la secuencia de aminoácidos de la Na+-K+-ATPasa.
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De las afirmaciones que siguen, seleccione la que es INCORRECTA:
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A. La F-actina es formada por la polimerización de eje-actina.
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B. La miosina es el principal componente de los filamentos gruesos que se encuentran en el músculo estriado.
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C. Los filamentos delgados están conectados entre sí por α-actinina.
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D. El sistema de troponina regula la contracción de músculo liso.
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E. El Ca2+ sirve como un segundo mensajero para la regulación de la contracción de los músculos liso, cardíaco y esquelético.
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D. El sistema de troponina regula la contracción de músculo liso.
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De las que siguen, seleccione la que NO es una característica del ciclo contráctil en el músculo estriado:
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A. La unión de Ca2+ a troponina C descubre los sitios de unión a miosina sobre la actina.
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B. El golpe de potencia es iniciado por la liberación de Pi desde el complejo de actina-miosina-ADP-Pi.
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C. La liberación de ADP desde el complejo de actina-miosina-ADP es acompañada por un cambio grande de la conformación del dominio de cabeza de miosina (respecto a su dominio de cola).
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D. La unión de ATP por miosina aumenta su afinidad por la actina.
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E. El rigor mortis depende de la inhabilidad de la actina para liberarse del complejo de actina miosina cuando las células tienen deficiencia de ATP.
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B. El golpe de potencia es iniciado por la liberación de Pi desde el complejo de actina-miosina-ADP-Pi.
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De las que siguen, seleccione la que NO sirve como una reserva de energía importante para reabastecer el ATP en el tejido muscular:
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C. ADP (conjuntamente con adenilil cinasa).
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De las afirmaciones que siguen, seleccione la que es INCORRECTA:
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A. Los fármacos colchicina y vinblastina inhiben el montaje de microtúbulos.
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B. Las mutaciones que afectan la queratina pueden llevar a formación de ampollas.
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C. Las mutaciones en el gen que codifica para lamina A y lamina C causan progeria (envejecimiento acelerado).
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D. Las α-y β-tubulina son los principales componentes de las fibras de estrés.
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E. Los motores moleculares, como la dineína, kinesina y dinamina impulsan el movimiento ciliar, el transporte de vesículas y la endocitosis.
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D. Las α-y β-tubulina son los principales componentes de las fibras de estrés.
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De las afirmaciones que siguen, seleccione la que es INCORRECTA:
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A. La interleucina-1 estimula la producción de proteínas de fase aguda.
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B. El hierro debe ser reducido al estado ferroso (Fe2+) para ser recuperado por medio del ciclo de la transferrina.
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C. Muchas proteínas del complemento son zimógenos.
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D. El receptor de transferrina tipo 2 (TfR2) funciona principalmente como un detector de hierro.
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E. La lectina de unión a manosa se une a grupos de carbohidrato presentes sobre la superficie de bacterias invasoras.
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B. El hierro debe ser reducido al estado ferroso (Fe2+) para ser recuperado por medio del ciclo de la transferrina.
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++
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De las afirmaciones que siguen, seleccione la que es INCORRECTA:
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A. La albúmina es sintetizada como una proproteína.
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B. La albúmina es estabilizada por múltiples enlaces disulfuro intracadena.
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C. La albúmina es una glucoproteína.
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D. La albúmina facilita el movimiento de ácidos grasos por la circulación.
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E. La albúmina es el principal determinante de la presión osmótica del plasma.
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C. La albúmina es una glucoproteína.
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De las afirmaciones que siguen, seleccione la que es INCORRECTA:
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A. La enfermedad de Wilson puede tratarse usando quelantes de cobre, como la penicilamina.
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B. La enfermedad de Wilson se caracteriza por toxicosis por cobre (concentración anormalmente alta de cobre).
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C. La enfermedad de Wilson es causada por mutaciones en el gen que codifica para la ceruloplasmina.
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D. La albúmina facilita el movimiento de fármacos sulfonamida por la circulación.
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E. La albúmina puede perderse del organismo si la mucosa intestinal queda inflamada.
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C. La enfermedad de Wilson es causada por mutaciones en el gen que codifica para la ceruloplasmina.
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Usted encuentra a una mujer de 50 años de edad en la clínica que está pálida y cansada. Sospecha que la mujer sufre anemia por deficiencia de hierro y le prescribe una serie de análisis de laboratorio. De los resultados potenciales de análisis que siguen, seleccione el que NO sería congruente con su diagnóstico provisional:
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A. Concentración más baja que lo normal de protoporfirina eritrocitaria.
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B. Saturación aumentada de transferrina.
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C. Expresión aumentada de TfR.
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D. Concentración plasmática aumentada de hepcidina.
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E. Concentración disminuida de hemoglobina.
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B. Saturación aumentada de transferrina.
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De las que siguen, seleccione la que NO es una causa potencial de amiloidosis:
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A. Acumulación de β2-macroglobulina.
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B. Depósito de fragmentos derivados de cadenas ligeras de inmunoglobulina.
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C. Acumulación de productos de degradación del amiloide A sérico.
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D. Presencia de formas mutacionalmente alteradas de transtiretina.
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E. Deficiencia de amilasa.
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E. Deficiencia de amilasa.
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De las afirmaciones que siguen, seleccione la que es INCORRECTA:
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A. Todas las inmunoglobulinas contienen al menos dos polipéptidos de cadena pesada y dos polipéptidos de cadena ligera.
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B. Las cadenas polipeptídicas de las inmunoglobulinas están enlazadas entre sí por enlaces disulfuro.
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C. Las inmunoglobulinas son multivalentes.
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D. Las inmunoglobulinas están glucosiladas.
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E. Las inmunoglobulinas son componentes primarios del sistema inmunitario innato del organismo.
+
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E. Las inmunoglobulinas son componentes primarios del sistema inmunitario innato del organismo.
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De las afirmaciones que siguen, seleccione la que es INCORRECTA:
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A. El área de superficie alta de eritrocitos bicóncavos facilita el intercambio de gases.
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B. La eliptocitosis hereditaria puede ser causada por defectos de la espectrina o una deficiencia de la misma.
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C. El diámetro de los eritrocitos excede el de muchos capilares periféricos.
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D. La proteína 4.1 ayuda a enlazar el citoesqueleto del eritrocito a proteínas en la membrana plasmática de la célula.
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E. Para pasar por capilares estrechos, los eritrocitos deben apretarse hacia una forma compacta, esférica.
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++
E. Para pasar por capilares estrechos, los eritrocitos deben apretarse hacia una forma compacta, esférica.
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De las afirmaciones que siguen, seleccione la que es INCORRECTA:
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A. Los eritrocitos contienen concentración alta de superóxido dismutasa.
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B. Las sustancias A y D se forman por la adición de fucosa y N-acetilglucosamina, respectivamente, a la sustancia H.
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C. Las plaquetas generan ATP exclusivamente por medio de glucólisis.
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D. Los eritrocitos maduros están desprovistos de orgánulos internos.
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E. Las membranas del eritrocito contienen cifras altas de la proteína de intercambio aniónico banda 3.
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C. Las plaquetas generan ATP exclusivamente por medio de glucólisis.
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De las afirmaciones que siguen, seleccione la que es INCORRECTA:
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A. La eritropoyetina estimula la formación de eritrocitos a partir de células madre hematopoyéticas.
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B. Las células madre multipotentes pueden diferenciarse hacia células de un tipo estrechamente relacionado.
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C. La anhidrasa carbónica aumenta la capacidad de los eritrocitos para transportar CO2.
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D. El GLUT1 media el transporte activo de glucosa hacia eritrocitos.
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E. La hipoxia estimula la producción de eritropoyetina por los riñones.
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D. El GLUT1 media el transporte activo de glucosa hacia eritrocitos.
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Un paciente recientemente expuesto a anilina muestra pigmentación azulada de la piel y las mucosas. A partir de la lista que aparece a continuación, seleccione un diagnóstico provisional plausible:
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B. Hemocromatosis hereditaria.
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D. Púrpura trombocitopénica inmunitaria.
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E. Trombastenia de Glanzmann.
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De las afirmaciones que siguen, seleccione la que es INCORRECTA:
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A. La quimiotaxis de leucocitos está mediada por receptores acoplados a proteína G.
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B. La capacidad del citoesqueleto para manipular de manera notoria la morfología de los leucocitos es crucial para la quimiotaxis, fagocitosis y secreción.
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C. Los leucocitos secretan proteasas para generar aberturas entre células endoteliales vasculares durante diapédesis.
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D. La acumulación de líquido en un sitio de infección facilita la migración de leucocitos.
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E. La deficiencia de adhesión leucocitaria es causada por un fracaso para expresar polipéptidos integrina.
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++
C. Los leucocitos secretan proteasas para generar aberturas entre células endoteliales vasculares durante diapédesis.
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De las afirmaciones que siguen, seleccione la que es INCORRECTA:
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A. Las interleucinas son mediadores clave de la producción de leucocitos.
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B. Los linfocitos producen anticuerpos protectores.
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C. Los monocitos se pueden encontrar en los tejidos de todo el cuerpo.
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D. El factor hematológico histamina es sintetizado por la desaminación del aminoácido histidina.
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E. El término “polimorfonuclear” se refiere a leucocitos que poseen un núcleo segmentado.
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D. El factor hematológico histamina es sintetizado por la desaminación del aminoácido histidina.
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De las afirmaciones que siguen, seleccione la que es INCORRECTA:
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A. Los fagocitos destruyen bacterias ingeridas al usar especies reactivas de oxígeno y enzimas hidrolíticas.
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B. La enfermedad granulomatosa crónica es causada por una deficiencia de la actividad de mieloperoxidasa.
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C. El NADPH sirve como la fuente primaria de electrones para generar ROS durante la explosión respiratoria (oxidativa).
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D. Los neutrófilos ayudan en la eliminación de algunos parásitos al entremezclarlos en NET formadas a partir de su DNA cromosómico.
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E. Las quimiocinas son estabilizadas mediante la formación de enlaces disulfuro intracadena.
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++
B. La enfermedad granulomatosa crónica es causada por una deficiencia de la actividad de mieloperoxidasa.
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De las afirmaciones que siguen, seleccione la que es INCORRECTA:
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A. Los leucocitos activados secretan mediadores lipídicos llamados interferones.
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B. Los neutrófilos facilitan la producción de anticuerpos protectores al presentar fragmentos de microbios fagocitados sobre su superficie en asociación con el complejo principal de histocompatibilidad (MHC).
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C. Las células T citotóxicas usan perforinas para producir lisis de células infectadas.
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D. Los anticuerpos solubles son liberados hacia el plasma principalmente por linfocitos B.
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E. El enfisema puede surgir por la acción de elastasa y otras proteasas derivadas de gránulos sobre tejido pulmonar.
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++
A. Los leucocitos activados secretan mediadores lipídicos llamados interferones.
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De las afirmaciones que siguen, seleccione la que es FALSA:
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A. Casi todas las proteínas mitocondriales son codificadas por el genoma nuclear.
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B. Las proteínas Ran, al igual que las proteínas ARF y Ras, son GTPasas monoméricas.
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C. Una causa de la enfermedad de Refsum son mutaciones en genes que codifican para proteínas peroxisomales.
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D. Las proteínas peroxisomales son sintetizadas en polirribosomas citosólicos.
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E. La importación de proteínas hacia mitocondrias comprende proteínas conocidas como importinas.
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E. Las importinas están involucradas en la importación de proteínas hacia el núcleo.
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De las afirmaciones que siguen, seleccione la que es FALSA:
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A. Los péptidos señal N-terminal que dirigen proteínas nacientes hacia la membrana del ER contienen una secuencia hidrofóbica.
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B. En especies de mamíferos no ocurre translocación postraduccional de proteínas al ER.
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C. La SRP contiene una especie de RNA.
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D. La N-glucosilación es catalizada por la oligosacárido:proteína transferasa.
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E. Las proteínas de membrana tipo I tienen sus N-terminales mirando hacia la luz del ER.
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B. Se sabe que algunas proteínas de mamífero son translocadas de manera postraduccional.
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De las afirmaciones que siguen, seleccione la que es FALSA:
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A. Las chaperonas a menudo muestran actividad de ATPasa.
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B. La proteína disulfuro isomerasa y la peptidil prolil isomerasa son enzimas involucradas en la ayuda al plegamiento apropiado de proteínas.
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C. La ubiquitina es una proteína pequeña involucrada en la degradación de proteína por lisosomas.
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D. Las mitocondrias contienen chaperonas.
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E. La retrotranslocación a través de la membrana del ER está involucrada en la ayuda al desecho de proteínas que muestran plegamiento erróneo.
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C. La ubiquitina marca proteínas para degradación por proteasomas.
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De las afirmaciones que siguen, seleccione la que es FALSA:
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A. La Rab es una GTPasa pequeña involucrada en la dirección de vesículas.
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B. Las vesículas de COPII están involucradas en el transporte anterógrado de carga del ER al ERGIC o aparato de Golgi.
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C. La brefeldina A evita que el GTP se una ARF y, así, inhibe la formación de vesículas de COPI.
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D. La toxina botulínica B actúa al dividir sinaptobrevina, al inhibir la liberación de acetilcolina en la unión neuromuscular.
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E. La furina convierte la pre pro albúmina en pro albúmina.
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E. La furina convierte la proalbúmina en albúmina.
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¿Cuál de los tipos de proteína que siguen NO actúa como una GTPasa?
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A. Factor de ribosilación de ADP (ARF).
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C. Factor sensible a N-etilmaleimida (NSF).
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De las afirmaciones que siguen, seleccione la que es FALSA:
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A. El colágeno tiene una estructura de triple hélice y forma una superhélice diestra.
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B. La prolina y la hidroxiprolina confieren rigidez al colágeno.
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C. El colágeno contiene uno o más enlaces O-glucosídicos.
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D. El colágeno carece de enlaces covalentes.
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E. La deficiencia de vitamina C altera la acción de prolil y lisil hidroxilasas.
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D. Los enlaces covalentes son una característica importante de la estructura del colágeno.
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De las afirmaciones que siguen, seleccione la que es FALSA:
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A. La elastina contiene hidroxiprolina, pero no hidroxilisina.
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B. La elastina contiene enlaces covalentes formados por desmosinas.
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C. Hasta ahora no se han identificado enfermedades genéticas debidas a anormalidades de la elastina.
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D. A diferencia del colágeno, sólo hay un gen que codifica para elastina.
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E. La elastina no contiene moléculas de azúcar.
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C. Las deleciones del gen que codifica para la elastina se han identificado como la causa de muchos casos de síndrome de Williams–Beuren.
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De las afirmaciones que siguen, seleccione la que es FALSA:
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A. El síndrome de Marfan se debe a mutaciones en el gen que codifica para la fibrilina-1, un componente importante de las microfibrillas.
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B. Todos los subtipos de síndrome de Ehlers-Danlos se deben a mutaciones que afectan los genes que codifican para los diversos tipos de colágeno.
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C. La laminina se encuentra en glomérulos renales junto con entactina, colágeno tipo IV, y heparina o heparán sulfato.
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D. Las mutaciones que afectan el colágeno tipo IV pueden causar enfermedad renal grave.
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E. Las mutaciones en el gen 1A1 del colágeno pueden causar osteogénesis imperfecta.
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++
B. Los subtipos cifoescoliosis y dermatosparaxis del síndrome de Ehlers-Danlos son causados por defectos en genes que no codifican para colágeno.
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De las afirmaciones que siguen, seleccione la que es FALSA:
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A. Casi todos los GAG, mas no todos, contienen un amino azúcar y un ácido urónico.
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B. Todos los GAG están sulfatados.
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C. Los GAG son construidos por las acciones de glucosiltransferasas usando azúcares donados por nucleótido-azúcares.
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D. El ácido glucurónico puede ser convertido en ácido idurónico por una epimerasa.
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E. El proteoglucano agrecano contiene ácido hialurónico, queratán sulfato y condroitín sulfato.
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B. El ácido hialurónico (hialuronano) no está sulfatado.
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Un lactante del sexo masculino presenta crecimiento y desarrollo insuficientes y, en el examen, se nota que tiene hepatomegalia y esplenomegalia, entre otros datos. El examen general de orina revela la presencia tanto de dermatán sulfato como de heparán sulfato. Usted sospecha que el paciente tiene síndrome de Hurler. A partir de la lista que sigue, seleccione la enzima que desearía que se evalúe para apoyar su diagnóstico:
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D. α-l-Acetilglucosaminidasa.
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C. El síndrome de Hurler es causado por una deficiencia de α-Liduronidasa.
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Usted atiende a un niño en la clínica que está bastante por debajo del peso promedio. Nota que el niño tiene extremidades cortas, tamaño del tronco normal, macrocefalia y varias otras anormalidades esqueléticas. Sospecha que el niño tiene acondroplasia. A partir de la lista que sigue, seleccione la prueba que confirmaría mejor su diagnóstico:
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A. Medición de la hormona de crecimiento.
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B. Valoraciones para enzimas involucradas en el metabolismo de GAG.
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C. Pruebas para mucopolisacáridos urinarios.
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D. Pruebas de gen para anormalidades del receptor del factor de crecimiento de fibroblastos 3 (FGFR3).
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E. Pruebas de gen para anormalidades de la hormona de crecimiento.
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D. La acondroplasia es causada por mutaciones en el gen FGFR3.