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Uno de los factores que puede alterar la respuesta a los fármacos es la administración concomitante de otros fármacos. Existen varios mecanismos por los cuales pueden interactuar los fármacos pero la mayor parte de ellos puede clasificarse como farmacocinéticos (absorción, distribución, metabolismo y excreción), farmacodinámicos (efectos aditivos, sinergistas o antagonistas) o interacciones combinadas. En los capítulos 3 y 4 se describen los principios generales de la farmacocinética; en el capítulo 2, los principios generales de la farmacodinámica.
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Los medicamentos botánicos (“fitofármacos”) interaccionan entre sí o con los fármacos convencionales. Lamentablemente, se han estudiado menos los fitofármacos que otros fármacos, de manera que es escasa la información disponible sobre sus interacciones. El capítulo 64 considera las interacciones farmacodinámicas herbales; el cuadro 66-1 lista las interacciones farmacocinéticas que se han documentado (p. ej., hierba de San Juan o hipérico).
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