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DEFINICIÓN

La espondilitis anquilosante (AS) pertenece a la familia de las espondiloartrítides que incluye la artritis reactiva (cap. 162), artritis psoriásica (cap. 161), artritis enteropática (cap. 165), espondiloartritis de inicio juvenil y espondiloartritis no diferenciada. Los criterios de clasificación se basan en sus principales características clínicas de espondiloartritis axil (cuadro 160-1) y espondiloartritis periférica (cuadro 160-2), las cuales se han desarrollado para facilitar la identificación temprana. La AS es una enfermedad inflamatoria crónica y progresiva de los huesos de la cabeza y tronco cuyo rasgo distintivo es la sacroilitis (por lo general bilateral). También resultan afectadas las articulaciones periféricas y las estructuras extraarticulares. Se presenta más a menudo en varones jóvenes en su segundo o tercer decenio de vida; hay una importante interrelación con el antígeno de histocompatibilidad HLA-B27.

CUADRO 160-1

Criterios ASAS para clasificación de espondiloartritis axial (para aplicarse en pacientes con dolor de espalda ≥3 meses u edad de inicio <45 años)a

CUADRO 160-2

Criterios ASAS para la espondiloartrosis periféricaa

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