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Capítulo 33: Páncreas

El porcentaje de pacientes que tendrá una arteria hepática derecha nacida en otro sitio es:

A. 1-2%

B. 5-10%

C. 15-20%

D. 20-25%

Respuesta: C

En 15 a 20% de los pacientes, la arteria hepática derecha se origina en la arteria mesentérica superior y transcurre hacia arriba, hacia el hígado, a lo largo de la cara posterior de la cabeza del páncreas (referida como una arteria hepática derecha anómala). Es importante tener en cuenta esta variación en la tomografía computarizada preoperatoria (CT) y en el quirófano de manera que la arteria hepática de nacimiento anómalo se reconozca y se evite lesionar. (Véase Schwartz, 10e)

La complicación más común de la pancreatitis crónica es (son):

A. Los seudoquistes

B. Las estrecheces y/o cálculos de los conductos

C. La necrosis pancreática

D. La obstrucción duodenal

Respuesta: A

Una colección crónica de líquido pancreático rodeada por una pared no epitelizada de tejido de granulación y fibrosis se refiere como un seudoquiste. Los seudoquistes se producen hasta en 10% de los pacientes con pancreatitis aguda y en 20 a 38% de los pacientes con pancreatitis crónica, y por tanto representan la complicación más común de la pancreatitis crónica. (Véase Schwartz, 10e)

Los insulinomas vinculados con el síndrome de neoplasia endocrina múltiple (MEN) 1:

A. No suelen requerir resección

B. Son de naturaleza esporádica

C. Tienen una tasa baja de recurrencia

D. Es muy probable que sean malignos

Respuesta: B

Alrededor de 90% de los insulinomas es esporádico y 10% se vincula con el síndrome de neoplasia endocrina múltiple (MEN) 1. Es más probable que los insulinomas que integran el síndrome MEN1 sean multifocales y tengan una tasa más alta de recurrencia. (Véase Schwartz, 10e)

Una neoplasia pancreática quística menor de 3 cm que tiene células atípicas y un componente sólido:

A. Requiere repetir una CT en tres a seis meses

B. Requiere repetir una CT en un año

C. Requiere observación continua

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