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OBJETIVO DEL PROCEDIMIENTO
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La electroestimulación cardiaca sirve para mantener o restablecer la despolarización miocárdica y de esta forma asegurar un gasto cardiaco adecuado. En los servicios de urgencias, la electroestimulación se realiza con fines terapéuticos para corregir cualquier trastorno del ritmo o en previsión del inicio de un problema de conducción con impacto hemodinámico. 1
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En el cuadro 33-1 se enumeran las indicaciones para electroestimulación cardiaca de urgencia.
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En el capítulo 18, Trastornos del ritmo cardiaco, pueden encontrarse las indicaciones para el uso de urgencia de la electroestimulación cardiaca.
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Todos los marcapasos cardiacos suministran un estímulo eléctrico al corazón por medio de electrodos que causan despolarización eléctrica con contracción cardiaca subsiguiente.2 Los marcapasos modernos sólo estimulan las cavidades cardiacas si no identifican actividad eléctrica intrínseca de la cavidad después de un intervalo de tiempo seleccionado. Los impulsos son suministrados ya sea a las aurículas, a los ventrículos o a ambos.
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Los componentes del marcapasos cardiaco son:
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Los detalles clínicos relevantes de estos componentes se enumeran en el cuadro 33-2.
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