CAPÍTULO 14: Evaluación nutricional

Introducción

Un estado nutricional normal representa un equilibrio saludable entre la ingesta de nutrientes y sus requerimientos. La desnutrición representa una continuidad de eventos causados por el desequilibrio de los nutrientes, alterando el metabolismo intermedio, la función orgánica y finalmente, la composición corporal. Por lo tanto, en sentido general, la desnutrición puede definirse como cualquier alteración metabólica, funcional o composicional causada por una ingesta inadecuada, por deficiencias de nutrientes específicos y/o por una carencia proteínas o energía.

Deficiencias específicas de nutrientes

Una historia cuidadosa, un examen físico, unos análisis de sangre de rutina y unas pruebas de laboratorio seleccionadas pueden ser usados para diagnosticar deficiencias específicas de macronutrientes, minerales principales, vitaminas y trazas de minerales (ver tablas 14-1 a 14-4). El reemplazo del nutriente en déficit por lo general corrige las anormalidades bioquímicas y físicas, pero puede no curar la causa subyacente del problema. Por ejemplo, la terapia con hierro enmienda la anemia por deficiencia de hierro, pero no los factores responsables de la deficiencia (por ej., ingesta inadecuada, malabsorción o pérdida de hierro). Alguna función del órgano puede ser dañada permanentemente, a pesar de la corrección de la deficiencia subyacente, tal como la neuropatía debido a la deficiencia prolongada del cobre.