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Capítulo 39: Consideraciones preoperatorias

¿Cuál de las afirmaciones que siguen acerca de una consulta médica interna preoperatoria es FALSA?

a. Proporciona autorización médica para la intervención quirúrgica

b. Puede descubrir enfermedades previamente no diagnosticadas

c. Proporciona una evaluación del riesgo del estado médico actual de una paciente

d. Puede ayudar a optimizar las condiciones médicas existentes de una paciente antes de la intervención quirúrgica

En una mujer de 39 años de edad se realiza una laparotomía por una gran masa pélvica (fotografía adjunta). Sus antecedentes importantes son obesidad y asma bien controlada. Debido al tamaño de la masa, es necesario extender por arriba del ombligo la incisión vertical en la línea media. La operación dura cuatro horas y la pérdida total de sangre estimada es de 500 ml. ¿Cuál de las opciones que siguen NO aumenta el riesgo de la paciente de complicaciones pulmonares posoperatorias?

a. Asma

b. Obesidad

c. Longitud de la incisión

d. Duración de la intervención quirúrgica

La paciente que aparece en la fotografía tendrá riesgo aumentado de atelectasia después de histerectomía laparoscópica total. Esto se debe ¿a cuál de los cambios fisiológicos asociados que siguen derivados de su condición corporal?

a. Adaptabilidad de la pared torácica disminuida

b. Volumen de reserva espiratoria aumentado

c. Capacidad residual funcional aumentada

d. Ventilación voluntaria máxima aumentada

Una mujer de 50 años de edad con cáncer endometrial se presenta para evaluación y planificación preoperatorias para estadificación quirúrgica. Su antecedente importante es tabaquismo de 30 cajetillas-año. ¿Cuáles de las afirmaciones que siguen deben incluirse en el asesoramiento para el cese del tabaquismo?

a. El cese preoperatorio del tabaquismo durante al menos seis a ocho semanas ofrece una mejora significativa ...

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