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QUEMADURAS ELÉCTRICAS

Las lesiones eléctricas ocurren con un espectro amplio de daños, desde quemaduras superficiales en la piel, hasta lesiones multisistémicas. Las lesiones eléctricas son clasificadas, arbitrariamente, como de bajo voltaje (≤1 000 V) y alto voltaje (>1 000 V).

Cuadro clínico

Las lesiones inducidas por la electricidad pueden ocurrir a través de varios mecanismos: 1) daño tisular directo, causado por la energía eléctrica; 2) daño tisular causado por la energía térmica, y 3) lesiones mecánicas causadas por trauma, inducido por una caída o contracción muscular. Los pacientes pueden sufrir disritmia cardiaca inmediata, incluyendo fibrilación ventricular, paro respiratorio o convulsiones. Las complicaciones cardiacas son más comunes en las lesiones de alto voltaje. En estos casos, es común la pérdida temporal de la conciencia. Las quemaduras graves pueden ser el resultado del contacto con las líneas de alta tensión. El tamaño de la lesión cutánea no se correlaciona bien con las lesiones internas. Las lesiones eléctricas suelen ir acompañadas de lesiones traumáticas. Los detalles de los daños sistémicos específicos, inmediatos y diferidos y sus complicaciones se resumen en la tabla 126-1.

TABLA 126-1

Complicaciones inmediatas y tardías de las lesiones eléctricas

Diagnóstico diferencial

El diagnóstico de lesión eléctrica generalmente se basa en el historial de contacto con ...

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