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Los accidentes cerebrovasculares abarcan cualquier proceso de enfermedad que interrumpa el flujo sanguíneo normal al cerebro. Los accidentes cerebrovasculares isquémicos (87%) son más comunes que la hemorragia intracerebral (10%) o la hemorragia subaracnoidea no traumática (SAH, subaracnoid hemorrhage) (3%) (tabla 141-1). Un accidente isquémico transitorio (TIA, transient ischemic attack) es un episodio transitorio de disfunción neurológica causado por isquemia, pero sin infarto agudo del tejido cerebral. Los episodios de TIA duran típicamente menos de 1 a 2 horas, pero la duración de los síntomas por sí sola puede ser poco fiable al diferenciar entre el TIA y el ictus isquémico, ya que son procesos similares de la enfermedad isquémica que continúan en gravedad.
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Los hallazgos específicos en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico o hemorrágico dependen de las regiones del cerebro comprometidas y la gravedad del trauma (tabla 141-2).
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