++
Un enfoque sistemático para evaluar los síntomas neurológicos incluye localizar el problema anatómicamente y distinguir los trastornos periféricos de aquellos con una etiología central. Los trastornos de los nervios periféricos pueden afectar las funciones sensoriales, motoras y autonómicas (tabla 146-1).
++
+++
SÍNDROME DE GUILLAIN-BARRÉ
++
El síndrome de Guillain-Barré (GBS, Guillain-Barré syndrome) es una polineuropatía aguda caracterizada por la envoltura de mielina del nervio periférico mediada por inmunidad o la destrucción del axón. Se puede asociar a una enfermedad viral o febril, infección por Campylobacter jejuni o vacunación.
+++
Diagnóstico diferencial
++
Aunque existen numerosas variantes, la presentación típica del GBS incluye debilidad simétrica ascendente o parálisis y pérdida de reflejos tendinosos profundos. Puede haber insuficiencia respiratoria y fluctuaciones autonómicas significativas. El análisis del líquido cefalorraquídeo (CSF, cerebrospinal fluid) muestra típicamente un alto contenido de proteína y un recuento de células normales (tabla 146-2).
++
+++
Cuidados y disposición en la unidad de emergencia (UE)
++
El tratamiento inicial implica una atención de apoyo que puede incluir asistencia respiratoria a medida que la enfermedad progresa.
Se recomienda la consulta con un neurólogo para el ingreso a un entorno controlado.
...