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Abreviaturas
AIDS: (acquired immunodeficiency syndrome) Síndrome de inmunodeficiencia adquirida
CDC: (U.S. Centers for Disease Control and Prevention) Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos
CNS: (central nervous system) Sistema nervioso central
DA: (dopamine) Dopamina
DAT: (dopamine transporter) Transportador de dopamina
DEA: (drug enforcement agency) Agencia para el Control de Drogas
DMT: (N, N-dimethyltryptamine) N,N-dimetiltriptamina
DOM: (dimethoxymethylamphetamine) Dimetoximetilanfetamina
EEG: (electroencephalogram) Electroencefalograma
FDA: (U.S. Food and Drug Administration) Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos
GABA: (γ-aminobutyric acid) Ácido gamma-aminobutírico
GI: (gastrointestinal) Gastrointestinal
GPCR: (G protein–coupled receptor) Receptor acoplado a proteína G
5HT: (serotonin) Serotonina
LSD: (lysergic acid diethylamide) Dietilamida del ácido lisérgico
MDA: (methylenedioxyamphetamine) Metilendioxianfetamina
MDMA: (methylenedioxymethamphetamine) Metilendioximetanfetamina
MOR: (μ opioid receptor) Receptor opiáceo μ
NE: (norepinephrine) Noradrenalina
NMDA: (N-methyl-d-aspartate) N-metil-D-aspartato
PCP: (phenycyclidine) Fenciclidina
Δ -9-THC: (Δ-9-tetrahydrocannabinol) Δ-9-tetrahidrocanabinol
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LA TERMINOLOGÍA CONFUSA DE TRASTORNOS DEL USO DE DROGAS
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La terminología de la dependencia, el abuso y la adicción a las drogas ha producido, durante mucho tiempo, una confusión que se deriva del hecho de que el uso repetido de ciertas drogas, puede producir cambios neuroplásticos que resultan en dos estados, claramente, anormales. El primer estado es la dependencia, o dependencia "física", producida cuando hay una adaptación farmacológica progresiva a la droga lo que resulta en tolerancia. La tolerancia es una reacción normal que, a menudo, se confunde con un signo de "adicción". En el estado de tolerancia, la repetición de la misma dosis de una droga produce un efecto menor. Si el fármaco se interrumpe bruscamente, sobreviene un síndrome de abstinencia, en el que las respuestas de adaptación no tienen oposición por la droga. La aparición de síntomas de abstinencia es el signo cardinal de la dependencia "física". La adicción, el segundo estado anormal producido por el uso repetido de una droga, ocurre sólo en una minoría de aquellos que inician el consumo de drogas; la adicción conduce, de modo progresivo, al consumo compulsivo y fuera de control de las drogas.
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La adicción se puede considerar como una forma de memoria inadaptada. La adicción comienza con la administración de sustancias (p. ej., la cocaína) o comportamientos (p. ej., la emoción del juego) que activan de forma directa e intensa los circuitos de recompensa cerebral. La activación de estos circuitos motiva el comportamiento normal, y la mayoría de los humanos simplemente disfruta de la experiencia, sin verse obligados a repetirla. Para algunos (∼16% de los que prueban la cocaína), la experiencia produce fuertes asociaciones, condicionadas a las señales ambientales que señalan la disponibilidad de la droga o el comportamiento. El individuo se siente atraído por la ...