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ABREVIATURAS

Abreviaturas

  • ACE: (angiotensin-converting enzyme) Enzima convertidora de angiotensina

  • ACEI: (angiotensin-converting enzyme inhibitor) Inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina

  • ACS: (acute coronary syndrome) Síndrome coronario agudo

  • ALDH2: (mitochondrial aldehyde dehydrogenase) Aldehído deshidrogenasa mitocondrial

  • ARB: (angiotensin receptor blocker) Bloqueador del receptor de angiotensina

  • AV: (atrioventricular) Auriculoventricular

  • CABG: (coronary artery bypass grafting) Injerto de derivación arterial coronaria

  • CAD: (coronary artery disease) Enfermedad de la arteria coronaria

  • COX-1: (cyclooxygenase isoform 1) Isoforma de ciclooxigenasa 1

  • CYP: (cytochrome P450) Citocromo P450

  • EC50: (half-maximal effective concentration) Concentración efectiva media-máxima

  • EMA: (European Medicines Agency) Agencia Europea de Medicamentos

  • eNOS: (endothelial NOS) NOS endotelial

  • FDA: (U.S. Food and Drug Administration) Administración de Alimentos y Medicamentos

  • FFA: (free fatty acid) Ácido graso libre

  • GI: (gastrointestinal) Gastrointestinal

  • GTN: [glyceryl trinitrate (nitroglycerin)] Trinitrato de glicerilo (nitroglicerina)

  • HCM: (hypertrophic cardiomyopathy) Miocardiopatía hipertrófica

  • HCN: (hyperpolarization-activated cyclic nucleotide-gated) Canales iónicos regulados por nucleótidos y activados por hiperpolarización

  • HMG-CoA: (3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A) 3-hidroxi-3-metilglutaril coenzima A

  • iNOS: (inducible NOS) NOS inducible

  • IP3: (inositol 1,4,5-trisphosphate) 1,4,5-trifosfato de inositol

  • ISDN: (isosorbide dinitrate) Dinitrato de isosorbida

  • ISMN: (isosorbide-5-mononitrate) 5-mononitrato de isosorbida

  • MI: (myocardial infarction) Infarto de miocardio

  • nNOS: (neuronal NOS) NOS neuronal

  • NO: (nitric oxide) Óxido nítrico

  • NOS: (nitric oxide synthase) Óxido nítrico sintasa

  • NSTEMI: (non–ST-elevation myocardial infarction) Infarto de miocardio sin elevación de ST

  • PDE: (cyclic nucleotide phosphodiesterase) Nucleótido cíclico fosfodiesterasa

  • Pgp: (P-glycoprotein) P-glucoproteína

  • PLC: (phospholipase C) Fosfolipasa C

  • rTPA: (recombinant tissue plasminogen activator) Activador de plasminógeno tisular recombinante

  • SA: (sinoatrial) Sinoauricular

  • SNS: (sympathetic nervous system) Sistema nervioso simpático

  • STEMI: (ST-segment elevation myocardial infarction) Infarto de miocardio con elevación de ST

  • Tn: (troponin) Troponina

  • TxA2: (thromboxane A2) Tromboxano A2

FISIOPATOLOGÍA DE LA CARDIOPATÍA ISQUÉMICA

La comprensión fisiopatológica de la cardiopatía isquémica ha experimentado cambios importantes en las últimas dos décadas: desde un concepto de calcificación localizada que provoca constricciones progresivas de las arterias coronarias, isquemia y angina de pecho inducida por el ejercicio, hasta una enfermedad inflamatoria sistémica de las arterias, incluidas las coronarias (de ahí, el nombre CAD). Un hallazgo clave en este cambio de paradigma fue que la mayoría de las oclusiones que causan infarto ocurren en placas pequeñas a medianas ("placas activas") por trombosis, en lugar de en estenosis hemodinámicamente relevante por estrechamiento progresivo. Por tanto, además del mero tamaño de una placa obstructiva, la actividad inflamatoria del proceso aterosclerótico, la estabilidad de la placa y la reactividad plaquetaria parecen determinar el pronóstico (Libby et al., 2002).

La aterosclerosis abarca ...

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