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Este capítulo revisa los componentes de la respuesta inmune y los medicamentos que modulan la inmunidad a través de la inmunosupresión o tolerancia. Se discuten cuatro clases principales de fármacos inmunosupresores: glucocorticoides (véase capítulo 46), inhibidores de la calcineurina, agentes antiproliferativos y agentes antimetabólicos (véase capítulo 66) y anticuerpos. Si bien hay similitudes, el enfoque del uso de fármacos inmunosupresores en el trasplante se analiza por separado del enfoque usado para el tratamiento de la enfermedad autoinmune y por tanto se presentan separadamente. Finalmente, el capítulo termina con un breve estudio de caso de inmunoterapia para la enfermedad autoinmune de esclerosis múltiple (MS, mutiple sclerosis).
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Abreviaturas
ALG: (antilymphocyte globulin) Globulina antilinfocítica
APC: (antigen-presenting cell) Célula presentadora de antígeno
ATG: (antithymocyte globulin) Globulina antitimocítica
AUC: (area under the curve) Área bajo la curva
CD: (cluster of differentiation) Grupo de diferenciación
CLL: (chronic lymphocytic leukemia) Leucemia linfocítica crónica
CNS: (central nervous system) Sistema nervioso central
CTL: (cytotoxic T lymphocyte) Linfocito T citotóxico
CTLA4: (cytotoxic T-lymphocyte-associated antigen 4) Antígeno asociado a linfocitos T citotóxicos 4
FKBP-12: (FK506-binding protein 12) Proteína de unión a FK506 12
CYP: (cytochrome P450) Citocromo P450
GVHD: (graft-versus-host disease) Enfermedad de injerto contra hospedero
HLA: (human leukocyte antigen) Antígeno leucocitario humano
HRPT: (hypoxanthine-guanine phosphoribosyl transferase) Hipoxantina-guanina fosforribosil transferasa
IFN-β: (interferon type I beta) Iterferón tipo I beta
Ig: (immunoglobulin) Inmunoglobulina
IL: (interleukin) Interleucina
IL-1RA: (IL-1 receptor antagonist) Antagonista del receptor de IL-1
IL-2R: (interleukin 2 receptor) Receptor de interleucina 2
JCV: (polyomavirus JC) Poliomavirus JC
LDL: (low-density lipoprotein) Lipoproteína de baja densidad
LFA: :(lymphocyte function–associated antigen) Antígeno asociado a la función de los linfocitos
mAb: (monoclonal antibody) Anticuerpo monoclonal
MHC: (histocompatibility complex) Complejo de histocompatibilidad
MMF: (mycophenolate mofetil) Micofenolato mofetilo
6-MP: (6-mercaptopurine) 6-mercaptopurina
MPA: (mycophenolic acid) Ácido micofenólico
MPAG: (MPA glucuronide) Glucurónido MPA
MS: (multiple sclerosis) Esclerosis múltiple
mTOR: (mammalian target of rapamycin) Blanco de rapamicina en mamíferos
NFAT: : (nuclear factor of activated T lymphocytes) Factor nuclear de linfocitos T activados
NHP: (nonhuman primate) Primate no humano
NK: (natural killer) Asesino natural
NSAID: (nonsteroidal anti-inflammatory drug) Medicamento antiinflamatorio no esteroideo
PD1: (programmed cell death protein 1) Proteína de muerte celular programada 1
PD-L1: (programmed death ligand 1) Ligando de muerte programada 1
PML: (progressive multifocal leukoencephalopathy) Leucoencefalopatía multifocal progresiva
RA: (rheumatoid arthritis) Artritis reumatoide
S1P-R: (sphingosine-1-phosphate receptor) Receptor de esfingosina-1-fosfato
TCR: (T-cell receptor) Receptor de células T
VZV: (varicella zoster virus) Virus de la varicela ...