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INTRODUCCIÓN

A nivel mundial, las enfermedades cardiovasculares (CVD, cardiovascular diseases) constituyen la causa más frecuente de muerte. Antes de 1900, lo eran las enfermedades infecciosas y la desnutrición y, en esa época, las CVD originaban <10% de todas las muertes. En 2015, las CVD causaron cerca de 17.9 millones de muertes en todo el mundo (32%), incluidas casi 34% de las muertes en países con ingresos altos (HIC, high-incomecountries) y alrededor del 32% en los de ingresos bajos y medios (LMIC, low-and middle-income countries).

TRANSICIÓN EPIDEMIOLÓGICA

image El aumento global de las CVD ha sido resultado de la transformación sin precedentes de las causas de morbilidad y mortalidad durante el siglo XX. Conocida como la transición epidemiológica, este cambio está impulsado por la industrialización, urbanización y cambios relacionados en el estilo de vida; ocurre en todas partes del mundo, en todas las razas, grupos étnicos y culturas. Dicha transición está divida en cuatro etapas básicas: peste y hambre; recesión de pandemias; enfermedades degenerativas y causadas por el ser humano, y enfermedades degenerativas tardías. En algunos países ha comenzado ya la quinta etapa, caracterizada por una epidemia de inactividad y obesidad (cuadro 233-1).

CUADRO 233-1Cinco etapas de la transición epidemiológica

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