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INTRODUCCIÓN

La poliserositis familiar recurrente (fiebre mediterránea familiar) (FMF, familial Mediterranean fever) es el prototipo de un grupo de enfermedades hereditarias (cuadro 362-1) que se caracterizan por episodios recurrentes de fiebre con inflamación serosa, sinovial o cutánea y, en algunas personas, con aparición final de amiloidosis AA sistémica (cap. 108). Debido a la relativa poca frecuencia de títulos altos de autoanticuerpos o linfocitos T específicos contra un antígeno, se propuso el término autoinflamatorios para describir estos trastornos, en lugar de autoinmunitarios. El sistema inmunitario innato, con sus células efectoras mieloides y receptores de la línea germinal para patrones moleculares relacionados con patógenos y señales de peligro endógenas, tiene una participación predominante en la patogenia de las enfermedades autoinflamatorias. Si bien las fiebres recurrentes hereditarias constituyen una categoría importante de enfermedades autoinflamatorias, hay otras enfermedades hereditarias inflamatorias donde la fiebre recurrente es menos importante y que ahora también se consideran autoinflamatorias.

CUADRO 362-1Los síndromes hereditarios de fiebre recurrente

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