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DEFINICIÓN

Enfermedad infecciosa, sistémica, de etiología viral causada por los serotipos Denv1–4, transmitida por picadura de mosquitos hembra del género Aedes especies A. aegypti y A. albopictus; hasta el 75% de los casos son asintomáticos, con espectro clínico que incluye expresiones no graves, con signos de alarma y graves; la infección genera inmunidad de por vida al serotipo específico. En México es de notificación obligatoria por el sector salud.

DATOS EPIDEMIOLÓGICOS

Es la infección viral por artrópodos más frecuente en el mundo; la susceptibilidad es general, afecta ambos sexos y a todos los grupos de edad y razas; favorecida por urbanización no controlada, movimientos migratorios de población y por control deficiente de vectores; con frecuencia afecta a turistas que viajan a lugares endémicos. La intensidad de la transmisión está influenciada por densidad de población, temperatura, precipitación pluvial, altitud sobre el nivel del mar, varía ampliamente entre y dentro de los países.

Se estima que alrededor de 3.9 billones de personas en 128 países están en riesgo; anualmente se registran 390 millones de casos, de los cuales 96 millones se expresan clínicamente como dengue no grave, con signos de alarma y grave, 500 000 personas requieren hospitalización y ocasiona alrededor de 20 000 defunciones.

En la región Pacífico Occidental, se notificaron en 2016 más de 375 000 casos, en Filipinas 176 411 y en Malasia 100 028; en África, Burkina Faso notificó un brote con 1 061 casos probables.

En las Américas en 2017 se reportaron 581 268 casos en 44 países, el 98% en 14 de estos: Brasil 252 054, México 89 993, Perú 76 093, Nicaragua 64 712, Colombia 26 729, Ecuador 11 387, Bolivia 10 482, Panamá 9 077, Venezuela 8 615, Costa Rica 5 561, Honduras 5 217, El Salvador 4 300, Guatemala 4 214 y Belice 2 996.

Se han identificado los cuatro serotipos en Brasil y Guatemala; tres en Colombia, Honduras, México y Panamá; dos en Argentina, Bolivia, Cuba, Costa Rica, Chile, Paraguay, Perú; y uno en El Salvador, Jamaica, Martinica, Nicaragua, Puerto Rico, República Dominicana y Venezuela.

Al menos 341 defunciones ocurrieron a consecuencia del dengue en 11 países de la región: Brasil 133, Perú 76, México 65, Guatemala 24, Venezuela 16, Colombia 15, Ecuador 4, y 2 en Bolivia, Nicaragua, Panamá y República Dominicana.

En México, tres estados no reportaron casos de dengue en 2017: Ciudad de México, Tlaxcala y Zacatecas. La incidencia nacional fue de 11.45 por 100 000 habitantes, y ocho estados presentaron tasas de incidencia por encima de la nacional: Guanajuato 70.8, Nuevo León 37.5, Chiapas 22.89, Durango 20.45, Veracruz 16.6, Tamaulipas 14.58, Hidalgo 13.95 y Jalisco 13.75.

Se identificaron los serotipos dengue virus 1, 2, 3 en 10 estados: Chiapas, Hidalgo, Morelos, Nuevo León, Oaxaca, Puebla, Quintana Roo, San Luis Potosí, Tamaulipas ...

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