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INTRODUCCIÓN

Puntos claves

  • El eritrasma es una seudomicosis superficial, causada por la bacteria Corynebacterium minutissimum, que afecta la capa córnea y se localiza en pliegues axilares, inguinales y submamarios, y en espacios interdigitales de los pies.

  • Predisponen la humedad, calor, higiene inadecuada, obesidad y diabetes, así como inmunosupresión.

  • Se caracteriza por manchas de color café oscuro, cubiertas por escama fina o maceración y olor fétido. Puede ser pruriginosa o no.

  • Para confirmar el diagnóstico se realizan, tanto la iluminación con lámpara de Wood, como el examen directo con hidróxido de potasio.

  • El tratamiento de elección es con eritromicina. Pueden emplearse claritromicina o azitromicina durante tres días.

  • La profilaxis consiste en medidas higiénicas que mantengan seca la región, uso de jabones antibacterianos o antisudorales.

M. Burchardt lo describió en 1859; tres años después, Von Bärensprug le asignó el nombre y F. Balzer la individualizó. El agente causal se denominó de manera original Microsporum minutissimum; se confundió con un hongo, porque se observaban filamentos delgados en el examen al microscopio. En 1884, Heinrich Koebner reprodujo la enfermedad al inocular escamas infectadas sobre un alumno. Doce años más tarde, K. B. Lehmann y R. Neumann propusieron que se incluyeran en el género Corynebacterium las bacterias semejantes al bacilo de la difteria (difteroides). Henri Gougerot llamó, en 1936, “complejo de los pliegues” a la relación entre infección bacteriana y micótica. En 1941, Gougerot y Duché describieron la utilidad de la lámpara de Wood. Veinte años después, I. Sarkany, D. Taplin y H. Blank llamaron Corynebacterium minutissimum al microorganismo patógeno. Dodé Grigoriu y Jean Delacrétaz caracterizaron, en 1976, la forma vesiculoampollar interdigitoplantar, y en ese mismo año, Pablo Negroni señaló la localización ungueal.

SINONIMIA

Corinebacteriosis cutánea.

DEFINICIÓN

Seudomicosis superficial provocada por la bacteria Corynebacterium minutissimum, que afecta la capa córnea y se localiza en pliegues axilares, inguinales y submamarios, y en espacios interdigitales de los pies. Se caracteriza por manchas de color café oscuro, cubiertas por escama fina o maceración y olor fétido.

DATOS EPIDEMIOLÓGICOS

Afecta a cualquier grupo humano. En algunos estudios, se señala predominio en el sexo femenino, mientras que, según otros, es más común en varones adultos, con una proporción de 2:1 respecto a las mujeres. Es excepcional en niños. En distintas series se ha diagnosticado en un 19% a 25% en adultos jóvenes. Es prevalente en lugares con clima cálido y húmedo. Se menciona mayor incidencia en otoño (16%) y menor en invierno (6.7%). En un estudio en Dinamarca, en 665 reclutas del servicio militar se encontró una prevalencia de 51.3%, y 59.5% de ellos tenía hiperhidrosis. En diabéticos tipo 2, se ha encontrado una frecuencia de 1%. Morales-Trujillo, Arenas y colaboradores, en una serie de casos de localización interdigitoplantar, la observaron en mujeres (86%) con edad promedio de 42 años, y sin relación con diabetes ni ...

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