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Los estimulantes y alucinógenos se han utilizado para inducir euforia y alterar la conciencia durante siglos. La cocaína y la marihuana son dos de las drogas más utilizadas en la actualidad. El uso de drogas múltiples que implica el uso concurrente de varios medicamentos con diferentes efectos farmacológicos se encuentra cada vez más. A veces, una droga se usa para mejorar los efectos de otra, como con el uso combinado de cocaína y nicotina, o cocaína y heroína en pacientes con metadona. Algunas formas de uso de drogas múltiples, como el uso combinado de heroína y cocaína por vía intravenosa, son especialmente peligrosas y representan muchas visitas a ER en el hospital. El consumo crónico de drogas está asociado con la disfunción del sistema inmunitario y una mayor vulnerabilidad a las infecciones, incluido el riesgo de infección por VIH. El uso concurrente de cocaína y opiáceos se asocia frecuentemente con el intercambio de agujas por parte de personas que usan drogas por vía intravenosa.
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PSICOESTIMULANTES: FARMACOCINÉTICA/FARMACODINÁMICA, NEUROBIOLOGÍA Y EPIDEMIOLOGÍA
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Una poderosa droga estimulante hecha de la planta de coca.
Propiedades anestésicas locales, vasoconstrictoras y estimulantes.
Un medicamento de la Lista II, lo que significa que tiene un alto potencial de abuso, pero puede ser administrado por un médico para usos médicos legítimos.
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La sal de cocaína es un polvo ácido soluble en agua con un alto punto de fusión, utilizado al esnifar o inhalar por vía intranasal o al disolverlo en agua e inyectarlo por vía intravenosa. La cocaína de base libre puede vaporizarse e inhalarse, o cristalizarse y venderse como crack o roca, que también se fuma o se inhala. Los vendedores ambulantes a menudo diluyen (o “cortan”) la cocaína con sustancias no psicoactivas como la maicena, el talco, la harina o el bicarbonato de sodio, o la adulteran para aumentar las ganancias.
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La cocaína fumada o inhalada llega al cerebro con rapidez y produce un subidón rápido e intenso (pero transitorio), que aumenta su potencial adictivo. La cocaína se une al transportador de dopamina (DA, dopamine) y bloquea la recaptura de DA, lo que aumenta los niveles sinápticos de los neurotransmisores de monoamina DA, norepinefrina (NE, norepinephrine) y serotonina.
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La Encuesta Nacional sobre Uso de Drogas y Salud (NSDUH, national survey on drug use and health), en 2015, estimó que 1.9 millones de personas (casi 0.7% de la población) eran consumidores actuales de cocaína.
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Un medicamento estimulante que por lo regular se usa como un polvo blanco de sabor amargo o una píldora.
La metanfetamina cristalina se puede inhalar/fumar, deglutir (píldora), inhalar o inyectar después de disolverse en agua o alcohol.
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La metanfetamina tiene una estructura similar a los transportadores de DA, NE, serotonina y monoamina ...