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Puntos clave
Las causas ginecológicas del abdomen agudo incluyen la PID y el absceso tuboovárico, la torsión ovárica, la ruptura del embarazo ectópico, el aborto séptico. Se debe descartar el embarazo temprano en la evaluación de pacientes en edad reproductiva que presentan dolor abdominal o pélvico.
El examen general de ginecología debe incorporar todo el examen físico para diagnosticar y tratar de forma adecuada los trastornos ginecológicos.
Las patologías ginecológicas benignas que se encuentran en el momento de la cirugía incluyen endometriosis, endometriomas, fibroides y quistes ováricos.
Es importante que a las lesiones anormales de la vulva, la vagina y el cuello uterino se les realice una biopsia para el diagnóstico antes de planificar cualquier tratamiento; el sangrado posmenopáusico siempre debe investigarse para descartar una malignidad.
La disfunción del piso pélvico (prolapso de los órganos pélvicos, incontinencia urinaria y fecal) es común; 11% de las mujeres se someterá a un procedimiento quirúrgico reconstructivo en algún momento de sus vidas.
El embarazo confiere cambios importantes tanto al sistema cardiovascular como a la cascada de coagulación. Los traumas en el embarazo deben tratarse teniendo en cuenta estos cambios.
El cáncer cervical en etapa temprana se trata con cirugía, mientras que la quimiorradiación se prefiere para las etapas Ib2 y superiores.
Se recomienda la salpingo-ooforectomía para reducir el riesgo en mujeres con mutaciones BRCA1 o BRCA2.
La reducción óptima de volumen para el cáncer de ovario epitelial es un elemento crítico en la respuesta y supervivencia del paciente. La terapia posoperatoria preferida para el cáncer ovárico epitelial de etapa avanzada con reducción óptima de volumen es la quimioterapia intraperitoneal.
Las secuelas a largo plazo de la lesión intestinal y urológica pueden evitarse mediante identificación intraoperatoria.
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FISIOPATOLOGÍA Y MECANISMOS DE LA ENFERMEDAD
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El sistema reproductor femenino incluye los órganos sexuales externos (vulva, incluyendo los labios vaginales, el clítoris y la abertura vaginal), así como los órganos internos (útero y cuello uterino, trompas de Falopio y ovarios) que funcionan en la reproducción humana. El tracto reproductivo femenino tiene una multitud de funciones fuertemente reguladas. Los ovarios producen los óvulos (células ovulares) y las hormonas necesarias para el mantenimiento de la función reproductiva. Las trompas de Falopio se adaptan al tránsito de un óvulo al útero y proporcionan un lugar para la fertilización. El útero recibe y alberga al embrión que luego se desarrollará y convertirá en feto. El cuello uterino proporciona una barrera entre el tracto genital externo e interno. Las propiedades fisiológicas, como la angiogénesis y la invasión fisiológica, son necesarias para que los órganos reproductivos cumplan su propósito y sean inhibidos durante la enfermedad. La vigilancia inmunitaria está regulada de una manera que permite la implantación, placentación y desarrollo del feto.
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Debido a que la pelvis contiene una multitud de funciones variadas espacial y temporalmente, las patologías van desde eventos mecánicos, como torsión ovárica o embarazo ectópico roto, hasta infección, como enfermedad ...